Новости о жировой ткани

Диагностика и прогноз

Обнаружить проблему бывает достаточно сложно, так как симптоматика хронического гепатоза обычно неяркая. Ключевой метод диагностики – ультразвуковое исследование печени, гепатоз проявляется изменением эхогенности органа и увеличением его в размерах. Дополнительно назначаются другие инструментальные исследования: ангиограмма, МРТ. А также лабораторные исследования: анализы крови на печеночные ферменты, которые в ответ на происходящее с органом часто повышаются. Окончательно диагноз ставится по результатам изучения образца тканей – биопсии.

На первых стадиях гепатоз купируется соблюдением ограничений в питании – этого бывает достаточно, чтобы восстановить обменные процессы в тканях, вернуть клеткам их функциональность. Если болезнь уже прогрессировала, то только диеты недостаточно, нужно предпринимать комплексные меры. В таком случае используют тактику, комбинирующую питание, лекарственную терапию и строгий режим, который должен стать не просто временной мерой, а образом жизни.

Для уменьшения выраженных жировых отложений

Безоперационный ультразвуковой липолиз Ульфит 

Самой  мощной на сегодняшний день процедурой для устранения ярко выраженных локальных жировых отложений и скульптурирования фигуры является процедура ультразвукового липолиза  — Ульфит-терапия (Ulfit-therapy). 

Она пришла к нам из Южной Кореи и за довольно короткий промежуток времени уже успела доказать свою эффективность. 

Проводится процедура на аппарате Ульфит, в основе работы которого  — высоко интенсивный сфокусированный ультразвук HIFU.  Он проникает глубоко в ткани – на 6- 20 мм, разогревает их и разрушает  клеточные  мембраны жировой клетки. Далее происходит распад адипоцитов (жировых клеток) и, как следствие, расщепление триглицеридов на глицерол и свободные жирные кислоты.  

Разрушенные элементы жировой клетки попадают во внеклеточное пространство и выводятся организмом с помощью лимфатической системы и иммунных клеток. Разрушенные адипоциты поглощаются и выводятся из организма в течение 4 недель.  Далее начинается активный процесс снижения веса. 

Для  ускорения вывода распавшихся жировых клеток можно использовать лимфодренажные процедуры. Например, на аппарате Эндосфера. Хорошо выводят жидкость и продукты распада вакуумный массаж, гидромассаж, лимфодренажные обертывания.  

Как правило, процедура проводится однократно. Но нет никаких противопоказаний к тому, чтобы провести курс процедур с тем, чтобы отточить контуры тела – сделать плоским живот, убрать жир с боков, избавиться от зоны галифе, подтянуть внутренние поверхности рук и ног. 

Важно отметить, что Ульфит убирает не только подкожный жир, но и борется с внутренними жировыми отложениями, которые особенно вредны для нашего здоровья.  А также Ульфит-терапия прекрасно подтягивает кожу. При нагреве тканей аппаратом происходит не только разрыв жировых клеток, но и начинается активный процесс выработки кожными клетками – фибробластами  — нового  коллагена

После процедуры кожа заметно подтягивается, разглаживается. И процесс со временем будет только нарастать. После ухода лишних килограммов кожа некрасиво не обвиснет, а будет гладкой и подтянутой. 

Липосакция Целлу Программ 

Ультразвуковая израильская липосакция  Целлу Программ  (Cellu Program)  основана на использовании ультразвука двух типов — с высокой и низкой частотой волн. 

Ультразвуковые волны высокой частоты свободно проникают на глубину до 8-9 см и растворяют абдоминальный (внутренний) жир. После этого он выводится из организма через лимфатическую систему. Этот процесс называется висцеральным липолизом. За курс процедур можно устранить 2-3 килограмма внутреннего жира. 

Одновременно используются  и ультразвуковые волны с низкой частотой. Они проникают в поверхностный слой на глубину до 3 см и растворяют подкожные отложения жира. В этом случае Целлу Програм работает как классическая ультразвуковая липосакция. 

Коррекция фигуры по технологии Целлу Программ  настолько эффективна, что уже за 3-4 сеанса  можно  уменьшить объем талии на 4-8 см, а вес тела на 5-7 кг! Максимальный эффект дает курс из 15 процедур Целлу  Программ.  Масса тела уменьшается на 20-25 кг, а объем талии – на 12-20 см. 

Кроме того, очищение внутренних органов от жировой нагрузки улучшает их работу, предупреждает развитие многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и почек.   Действие ультразвуковых волн высокой частоты улучшает работу эндокринной и нервной систем, гармонизирует нейро-эндокринную регуляцию. Это дает эффект общего оздоровления. 

Миостимуляция Изоджей 

Изоджей – это инновационная итальянская технология, работающая  на основе физиотерапии. 

Подача электрических импульсов вызывает напряжение отдельных мышц без изменения их длины (растягивания). Такое воздействие называется изометрической гимнастикой. 

Аппарат VIP Line Isogei прорабатывает мышцы в двух режимах. Один соответствует аэробным упражнениям, второй – анаэробным. Первые сжигают жировые отложения, вторые – укрепляют и наращивают мышечные ткани.   

Благодаря укреплению и повышению мышечного тонуса поднимается грудь, формируются четкие, гармоничные контуры ягодиц, бедер, талии. В результате активного липолиза сжигаются жировые отложения.  «Уходит» живот, он становится плоским, подтянутым. Кожа в целом становится более эластичной, упругой, молодой.

Эффект от процедур миостимуляции имеет стойкий характер и сохраняется в течение длительного времени. Это не просто улучшение кожи и коррекция фигуры. Проработка мышц улучшает кровообращение, а значит приток и отток артериальной и венозной крови. Мышцы играют большую роль в общем здоровье организма. Улучшение их тонуса с помощью Изоджей оказывает омолаживающее действие на весь организм. 

Причины ожирения

Многие задаются вопросом — откуда берутся лишние килограммы? Причины лишнего веса могут быть разными:

  • Несоответствие потребляемой энергии с расходуемой. При обильном питании и малоподвижном образе жизни жировая прослойка быстро растет, поэтому развивается ожирение. Тут важную роль играет питание и физическая активность.
  • Генетическая предрасположенность. Помимо набора генов, по наследству человеку от его родителей передаются и пищевые привычки. Например, если с детства человек привык употреблять высококалорийную пищу, то в более старшем возрасте эта привычка может сохраниться.
  • Возрастные факторы. Чем старше человек, тем проще он набирает лишний вес – это связано с замедлением обмена веществ, в результате чего энергия расходуется медленно.
  • Гормональный дисбаланс (эндокринное ожирение). Данный тип ожирения возникает в результате нарушения функций гормонов.

У некоторых взрослых людей возникают новые жировые клетки

Если люди с нормальной массой тела набирают умеренное количество жира, то это происходит за счёт увеличения жировых клеток подкожного жирового депо верхней части тела. В отличие от этого, прирост жира в нижней части тела происходит в результате увеличения количества жировых клеток. Доктор Йенсен поясняет: «Мы обнаружили, что увеличение жировой ткани на ногах на 1,2 килограмма приводит к образованию, в среднем, 2,6 миллиардов новых жировых клеток! Это открытие опровергает давнее убеждение, что у взрослых людей не образуются новые жировые клетки, а мы живём с теми, которые образовались в подростковом возрасте. Недавно мы сообщали, что взрослые люди не теряют новые жировые клетки в случае снижения веса».

«Новые жировые клетки у взрослых людей, так же, как и новые жировые клетки у детей, образуются из преадипоцитов. Преадипоциты – наиболее распространённый тип клеток среди клеточного разнообразия жировой ткани. Как правило, они считаются способными к репликации, следовательно, непрерывно обеспечивают ткани преадипоцитами и адипоцитами. Когда преадипоцит получает от организма соответствующий сигнал, он перестаёт делиться и развивается в зрелый адипоцит, который запасает и высвобождает жирные кислоты под относительно строгим нервно-гормональным контролем. Также адипоциты выделяют различные гормоны (и гормоноподобные вещества), известные как адипокины».

Клеточная инфильтрация

Ожирение сопровождается накоплением макрофагов в ЖТ. У животных и у людей установлена корреляция выраженности ожирения и количества макрофагов в ЖТ . У лиц с очень большим избытком массы тела макрофаги могут составлять до 40% всех клеток ЖТ . Клеточная инфильтрация больше выражена в висцеральной жировой ткани, чем в подкожной . Также выявлено, что количество макрофагов существенно увеличивается в период накопления жира с быстрым повышением массы тела . Эти результаты позволяют предположить, что как острая, так и хроническая перегрузка липидами усиливает инфильтрацию ЖТ макрофагами, т. е. усиливает воспалительную реакцию. Снижение массы тела сопровождается уменьшением выраженности воспалительного процесса в ЖТ и коррелирует с уменьшением инфильтрации ткани макрофагами .

Морфологические исследования показали, что макрофаги в ЖТ локализуются преимущественно вокруг гипертрофированных и/или погибших адипоцитов, образуя характерную, так называемую венцеобразную, структуру . Полагают, что до 90% всех макрофагов ЖТ организовано в пределах этих структур , причем большая часть этих макрофагов относится к фенотипу Ml, обладающему провоспалительными свойствами . Учитывая накопление макрофагов вокруг погибших адипоцитов, было высказано предположение, что одной из функций макрофагов является индукция апоптоза измененных жировых клеток . В процессе апоптоза адипоцитов примерно половина макрофагов, локализованных в венцеобразной структуре, окружающей жировую клетку, погибает . Точный механизм гибели макрофагов неизвестен. Предполагают, что после того как макрофаги поглотили некротизированные адипоциты, они сами разрушаются и тем самым поддерживают воспалительную реакцию.

При ожирении кроме макрофагов в ЖТ встречаются, хотя и в меньших количествах, нейтрофилы и Т-лимфоциты . Сравнивая клеточный состав ЖТ у мышей в различные периоды после начала кормления их пищей, индуцирующей ожирение, установлено, что проникновение в ЖТ нейтрофилов и Т-лимфоцитов на 3—7 дней опережает инфильтрацию макрофагами . Поэтапная инфильтрация ткани — вначале нейтрофилами и Т- лимфоцитами, в последующем — макрофагами, описывается как характерное проявление любого воспалительного процесса.

При изучении иммунологических реакций в различных органах и тканях выявлены два фенотипа макрофагов: провоспалительные, активированные классическим путем (Ml), и противовоспалительные, альтернативно активированные (М2). При ожирении в ЖТ определяются оба фенотипа . У мышей на фоне питания избыточной калорийности и увеличения массы тела наблюдается, с одной стороны, дальнейший рост общего количества макрофагов в ЖТ, с другой — увеличение доли макрофагов фенотипа Ml . У больных с ожирением или СД2 также преобладали макрофаги фенотипа М1. Кроме лечения росиглитазоном, уменьшающим инсулинорезистентность , происходит сдвиг от фенотипа Ml к М2 . Примечательно, что при сохранении сдвига фенотипа макрофагов в сторону М1 сохраняется инсулинорезистентность (ИР), а также усиливаются липолиз в адипоцитах и накопление липидов в печеночных клетках .

Одним из эффектов макрофагов в ЖТ является их угнетающее влияние на преобразование преадипоцитов в зрелые адипоциты . В результате тормозится гиперплазия ЖТ, число адипоцитов не увеличивается. В этих условиях нагрузка липидами ведет к гипертрофии имеющихся адипоцитов. У мышей с ожирением показана прямая корреляция между размерами адипоцитов и количеством макрофагов в ЖТ . Гипертрофия адипоцитов при ожирении — давно известный факт и, как полагают, одна из причин метаболических и секреторных нарушений ЖТ. Вследствие угнетения дифференцировки преадипоциты по своим характеристикам становятся похожими на стромальные клетки ЖТ и приобретают способность продуцировать элементы ЭЦМ , что может способствовать развитию фиброза ЖТ при ожирении.

Также установлено стимулирующее влияние макрофагов ЖТ на ангиогенез . Это действие реализуется путем усиления экспрессии макрофагами фактора ангиогенеза PDGF (platelet-derived growth factor), который регулирует формирование эндотелиальных клеток.

Типы жировой прослойки

Различают три типа жировой прослойки:

  • Подкожная — жировые клетки располагаются непосредственно под кожей, преимущественно в области живота. Её толщина у людей с нормальным весом не превышает 5-7 см, если она 10-15 см – то это указывает на лишний вес, если более 15 см – то на ожирение.
  • Под мышцами – располагаются в области мышц (стратегический запас).
  • Внутренняя – располагается на поверхности внутренних органов.

Жировая ткань бывает двух типов: белая и серая. Основные функции (согревание, защита, энергия) отводятся именно белой ткани, а вот серая играет совершенно иную роль. В человеческом организме серой ткани очень мало, в то время как белой может быть более чем достаточно. Белая жировая ткань имеет желтый или желтоватый оттенок, а серая – серый, коричневатый или бурый (такой её цвет обусловлен содержанием пигмента «цитохрома»).

Белая жировая ткань имеет свойство быстро увеличиваться в объеме (диаметр клеток может возрастать до 20-25 мм). Белая ткань образуется из преадипоцитов, которые постепенно превращаются в полноценные жировые клетки. Их объем может изменяться в зависимости от питания, физических нагрузок или синтеза гормонов.

Бурая жировая ткань обеспечивает организм теплом, согревая органы – её много у животных, это позволяет им уходить в зимнюю спячку и не замерзать. Когда животное долго спит – обменные процессе и выделение тепла практически прекращается, а оптимальная температура внутренних органов поддерживается за счёт серой жировой ткани.

Взрослый человек имеет совсем небольшое количество серой ткани, однако у новорожденных детей её немного больше – так предусмотрела природа. Затем с годами её количество постепенно уменьшается, а белой жировой ткани наоборот становится больше. Серая ткань в чистом виде имеется в районе щитовидной железы и почек.

Смешанные жировые клетки (белые и серые) располагаются в области лопаток, между ребрами и на плечах человека. Они отличаются друг от друга не только цветом и функциями, но и структурой. Строение жировых клеток в серой и белой тканях так же различно.  Внутри клеток белой ткани расположены пузырьки с размером практически во всю клетку, при этом её ядро немного сплюснутой формы. Ядро серой ткани круглой формы, а пузырьков в таких клетках множество. В них имеются митохондрии, с содержащимся цитохромом — именно это вещество и придает клеткам коричневатый или серый цвет. В свою очередь в митохондриях происходят физиологические процессы, благодаря которым вырабатывается тепло.

Противопоказания:

  • воспаления и дерматологические болезни в предполагаемой зоне обработки;
  • купероз и варикоз в предполагаемой зоне обработки;
  • некоторые эндокринные болезни;
  • сахарный диабет;
  • нарушение жирового и углеводного обмена;
  • желчнокаменная болезнь;
  • хронический гепатит;
  • сердечно-сосудистая недостаточность (в фазе декомпенсации);
  • нарушение свертываемости крови;
  • индивидуальная непереносимость вводимых препаратов (при инъекционной технике);
  • при аппаратном методе: кардиостимулятор, металлические имплантаты;
  • беременность и лактация;
  • повышенная температура тела;
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
  • общие инфекции в организме.

Физическая нагрузка

Помимо правильного питания для избавления от лишнего веса и получения красивой фигуры необходимы физические нагрузки. Образ жизни современного человека таков, что мы очень мало двигаемся. Гиподинамия – это болезнь XXI века. На работу мы едем на машине или на автобусе, на работе, в основном, сидим, по вечерам лежим перед телевизором или сидим за компьютером, а в выходные предпочитаем отдыхать на диване, а не совершая кросс. В результате – энергии расходуется значительно меньше, чем потребляется, да и для организма такой образ жизни не полезен и приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой, заболеваниям опорно-двигательного аппарата, остеохондрозу, головным болям и пр. Движение регулирует кровяное давление, усиливает обмен веществ, помогает сбросить лишний вес, уменьшает нежелательные жировые отложения в области живота и влияет на действие инсулина. Также нельзя недооценивать влияние движения на иммунную систему и психологическое самочувствие. Физическая активность сокращает риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Если вы будете больше двигаться, вы будете лучше себя чувствовать.

Начинать заниматься физическими упражнениями следует постепенно, с умеренных нагрузок. Если вы начинаете заниматься с «нуля», то безопасно начинать с 5–10 минут, например, ходьбы в комфортном темпе. Если во время выполнения упражнений вам трудно разговаривать или задерживать дыхание, необходимо снизить темп. Занятия не должны провоцировать одышку, обильное потоотделение, общую слабость, боли в сердце. При выполнении любых упражнений дышите глубоко и старайтесь делать упражнения так, чтобы в них участвовало все тело. Например, при ходьбе двигайте верхней частью тела и руками. Хороший пример такой активности — «скандинавская ходьба» или занятия на эллиптическом тренажере. Удивительно, что самым эффективным, а самое главное, простым и доступным способом «сжечь» лишние калории является ходьба в тренирующем режиме (100-120 шагов минуту). Сейчас очень популярны «шагомеры» — их можно связывать с аккаунтом в смартфоне и отслеживать ваши ежедневные успехи. Оптимальной ежедневной нагрузкой считается пройти 10 000 шагов.

Важна также регулярность физических нагрузок. Длительные перерывы снижают эффективность занятий и сводят к нулю предыдущие успехи.

Есть еще много способов без особых усилий сделать физическую активность частью своей повседневной жизни. Попробуйте:

  • выходить на одну остановку раньше, чем вам нужно;
  • подниматься по лестнице пешком;
  • потанцевать под энергичную музыку;
  • выполнять работу по дому и в саду, связанную с мышечной нагрузкой (пылесосить и мыть полы, копать грядки, сгребать листья, мыть машину вручную и т. д.).

Что такое жировая ткань

Жировая ткань – это самый большой запас энергии в организме человека, который активируется при увеличении потребности организма в энергии. Правильное количество жира составляет 12-20% для мужчин и 20-30% для женщин. 

Содержание жира у женщин физиологически выше – это совершенно нормально. С другой стороны, у тех, кто занимается спортом, могут быть более низкие значения, и это состояние не считается патологией. Следует подчеркнуть, что жировая ткань характеризуется очень высокой пластичностью и может менять свое количество в зависимости от факторов окружающей среды, рациона питания и физической активности. 

Процентное содержание жира в организме

Увеличение количества жира является следствием двух процессов: 

  • гипертрофии – то есть увеличения размера отдельных адипоцитов;
  • гиперплазии – то есть увеличения их количества.

Распределение жировой ткани непосредственно под кожей и между органами означает, что она выполняет изолирующую и амортизирующую функцию, защищая внутренние органы от механических повреждений.

Жировая структура довольно сложна. Эта гетерогенная ткань состоит из клеток, называемых адипоцитами, а также преадипоцитов, лейкоцитов, моноцитов, фибробластов, макрофагов, эндотелиальных клеток и стволовых клеток типа SVF – стромальная сосудистая фракция.

Как уже упоминалось, жировая ткань является активным эндокринным органом, который выделяет много разных веществ. Эти вещества, называемые адипокинами, выполняют разные биологические функции в организме человека:

  • регулирование чувства голода и сытости;
  • поддержание надлежащего энергетического баланса;
  • регуляция метаболизма углеводов и жиров;
  • обеспечение функционирования эндотелия сосудов;
  • влияние на воспалительные и иммунные процессы. 

У пациентов с лишним весом профиль секреции этих веществ изменяется, что, в свою очередь, инициирует патологические процессы, включая ожирение, резистентность к инсулину, развитие диабета и сердечно-сосудистые заболевания.

Жировая ткань в организме

Что такое криолиполиз и как он работает

Жир откладывается в особых клетках-адипоцитах. Это своеобразный «запас на черный день». В дальнейшем организм может его использовать при недостатке пищи. Благодаря такому защитному механизму человечество выжило в период войн, засухи, природных катастроф.

Хотя в современном развитом обществе эта способность потеряла смысл, организм по инерции пытается запасать жир. От этого не только портится фигура, но и ухудшается здоровье. Как показали многочисленные научные исследования, жировые отложения провоцируют развитие диабета, гипертонии, гормональных сбоев и других заболеваний.

Раньше удалить жир можно было только с помощью операции — липосакции, но теперь на службу эстетической медицине поставлен холод. Процедура криолиполиза проводится с помощью аппарата Coccon Medica без разрезов и проколов. Адипоциты подвергают охлаждению, приводящему к их гибели и исчезновению жирового слоя.

Процедура вызывает рост количества клеток-макрофагов, задачей которых является захват ненужных, разрушенных и чужеродных элементов. В этом случае это — частички погибших жировых клеток, которые полностью выводятся из организма.

Криолиполиз абсолютно безболезнен – пациенты во время сеанса ощущают только холод. Это один из самых эффективных, малотравматичных высокотехнологичных методов удаления жировых отложений.

Coccon Medica позволяет убрать жир даже с тех мест, откуда он не уходит с помощью диет и тренировок. Из областей, называемых «жировыми ловушками», адипоциты можно удалить только с помощью косметологии. Криолиполиз борется с отложениями в верхней и нижней части живота, на бедрах и руках. С его помощью можно также избавиться от двойного подбородка.

Процедура убирает лишние сантиметры там, где это нужно. Coccon Medica, словно скульптор, устраняет лишнее, приближая фигуру к идеалу.

Как показали научные исследования, процедура увеличивает выработку коллагена — белка из которого состоит так каркас тканей. Поэтому после исчезновения жирового слоя кожа не отвисает, а остаётся такой же упругой, и даже омолаживается. Высокое количество коллагена в тканях позволяет избежать появления морщин, складок, ощущения дряблости.

Поэтому процедуру можно считать одновременно моделирующим и омолаживающим методом. Именно это показали исследования, проведенные в разных странах мира.

Ученые также обнаружили, что процесс разрушения и выведения из организма жира продолжается в течение 4 месяцев и после окончания курса криолиполиза. Многочисленные измерения, проведённые учеными, зафиксировали уменьшение жирового слоя на 25% и более. При проведении научных исследований делалось УЗИ кожи, показывающее её утолщение.

Увеличить эффективность процедур можно, если пройти несколько курсов криолиполиза. Количество сеансов Coccon Medica и интервалы между ними зависят от объёма подкожного жира, его расположения и индивидуальных особенностей организма. При необходимости проведения большого количества процедур, рекомендуется проходить второй курс через месяц после первого.

Фото до и после 2-ух процедур криолиполиза

Криолиполиз – хорошо сочетается с другими косметологическими методами — ультразвуком, массажем, прессотерапией и т.д. Это позволяет достичь впечатляющих результатов.

Однако, не смотря на его эффективность, этот метод не стоит воспринимать, как процедуру для лечения ожирения. Тучным пациентам с массивными отложениями жира по всему телу сначала нужно обратиться к диетологу, чтобы сбросить вес, а потом с помощью Coccon Medica подкорректировать отдельные участки тела.

Посмотреть результаты криолиполиза можно здесь.

Описание

Состав

Есть несколько видов жировой ткани, а также несколько цветов:

  • белая жировая ткань
  • коричневая жировая ткань
  • бежевая жировая ткань или brite для коричневого в белом , который локализуется в середине белой жировой ткани

Клетки представляют собой специфическую функциональную часть ткани ( паренхима ). Это один из крупнейших резервуаров энергии в организме человека. Он состоит из белого и коричневого жира . У людей более 95% жировой ткани составляет белый жир.

Жировая ткань также содержит преадипоциты, взрослые стволовые клетки, которые образуют адипоциты в зависимости от энергетического баланса, гормональных условий и питания. Присутствуют другие типы клеток: фибробласты , макрофаги , клетки крови и эндотелиальные клетки  ; этот набор клеток составляет стромо-сосудистую фракцию жировой ткани (строма, в отличие от паренхимы, не тканеспецифична).

У субъекта , не страдающего ожирением , жировая ткань состоит из 20-30 миллиардов адипоцитов .

У женщин белая жировая ткань составляет от 20 до 25% общей массы, а у мужчин — от 15 до 20%.

Мы называем целлюлитом массу видимого жира на поверхности кожи.

Взаимодействия

Жировая ткань секретирует многие гормоны, адипокины ( лептин , TNF-альфа ), и эти выделения, по-видимому, модулируются репрессором транскрипции, ICER. Жировая ткань также способна преобразовывать определенные гормоны, в частности половые стероиды

Важно отметить, что продукция адипоцитов, как правило, зависит от степени развития жировой ткани, и поэтому при ожирении они продуцируются неадекватно .

Люди, страдающие от истощения, теряют большую часть своей жировой и мышечной массы, организм использует эти ткани для выработки энергии путем катаболизма, позволяя жизненно важным функциям оставаться активными (в частности, нервной системе и мышцам сердца).

Омега-6 увеличивают количество белой жировой ткани и предотвращают образование коричневой жировой ткани.

Классификация и клинические проявления липедемы

Липедема является наследственной болезнью, первые сведенья о ней появились в 1940 году. Выделяют пять типов заболевания, в зависимости от места неравномерного распределения подкожно-жировой клетчатки:

  • первый тип — в области ягодиц и таза;

  • второй тип — от ягодиц до коленного сустава;

  • третий тип — от коленного сустава до щиколотки;

  • четвертый тип разделяют также на три вида: А — кисти рук, В — предплечье и С — вся рука;

  • пятый тип – от коленного сустава до лодыжек.

Липедема может поражать как отдельные части тела, так и конечности полностью. Во втором случае ноги будут полные, ступни и пальцы ног сильно отекают. Заболевание сопровождается двухсторонним симметричным распределением жировой ткани относительно кости. Такие жировые отложения всегда болезненны во время пальпации. Также они не поддаются диетам, у таких пациентов повышенная склонность к образованию синяков. При небольшом ушибе или ударе могут возникать сильные кровоподтеки, появится боль.

Метаболические процессы белой жировой ткани

Взрослые организмы практически не содержат бурого жира, его полностью заменяет жир белый. Основное значение метаболизма белой жировой ткани – контроль процесса высвобождения жира в виде неэтерифицированных жирных кислот и запасания жира в форме триацилглицерида.

Жировая ткань имеет метаболическую инертность – она практически не потребляет кислород. Основную часть метаболизма энергии составляет транспорт жирных кислот внутрь и наружу. Жиры не растворяются в воде, и их наличие в плазме связано с некоторыми механизмами транспортировки. Липидный избыток в плазме способен вызвать некие побочные эффекты. Очевидно, что роль белого жира как регулятора необходима для здорового организма.

Постоянное присутствие повышенного уровня триацилглицеридов или холестерина в крови приводит к образованию жировых отложений в артериальной стенке – атеросклероз.

Чрезмерное высвобождение неэтерифицированных жирных кислот, происходящее в ходе стресса, оказывает побочные эффекты на работу сердца, способно развить фибрилляцию желудочков. Нередко из-за сильного стресса происходили сердечные приступы.

Если высокий уровень неэтерифицированных жирных кислот держится долгое время, нарушается тканевая чувствительность к инсулину и нарушается процесс секреции инсулина в поджелудочной железе. Исследования выявили, что повышенный уровень жирных кислот в плазме имеет связь с риском развития сахарного диабета 2 типа и летального исхода из-за сердечного приступа.

Одним из наиболее редких и сложных ситуаций избыточной плазменной концентрации липидов считается эмболия жира. Она может происходить после переломов трубчатых длинных костей, при этом в кровеносные сосуды попадают клетки жира из желтого костного мозга. Жирные капли представляют угрозу здоровью организма и могут заблокировать кровеносные легочные сосуды.

Все ситуации, относящиеся к избытку липидов в кровотоке, требуют сокращения их поступления и удаления из крови. Регулировать поступление липидов в кровь помогает белая жировая ткань. Таким образом, существуют два пункта метаболического процесса белой жировой ткани:

  • Мобилизация жира, высвобождение жирных кислот – организму требуется жир после интенсивного спортивного занятия или голодания;
  • Накопление триацилглицеридов при избытке питательных веществ в крови после еды.

Оба эти процесса регулируются и происходят в одно время, они зависимы друг от друга.