Восстановление сердца

Памятка для населения по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

  1. Сбалансированное питание. Сократите употребление жаренных продуктов, жирных блюд, кофе, соли и сахара. Добавьте, как можно больше, свежих овощей и фруктов, морской рыбы, нежирных сортов мяса птицы, цельнозерновых круп.
  2. Контроль за массой тела. При появлении избыточного веса, придерживайтесь низкокалорийной диеты и занимайтесь спортом.
  3. Борьба с гиподинамией. Занимайтесь спортом под контролем опытных инструкторов, гуляйте пешком в парке или лесу. По возможности откажитесь от поездок на машине и реже пользуйтесь лифтом.
  4. Отказ от вредных привычек. Избавьтесь самостоятельно или с помощью специального лечения от алкогольной, табачной и наркотической зависимости.
  5. Защита от стрессов. Адекватно реагируйте проблемы и мелкие проблемы, больше общайтесь с друзьями, занимайтесь любимым хобби, соблюдайте режим работы и отдыха. При необходимости используйте растительные успокоительные препараты.
  6. Самоконтроль АД. Регулярно измеряйте АД, если вы находитесь в группе риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний. При возникновении тревожных симптомов принимайте назначенные антигипертензивные лекарства.
  7. Регулярные профилактические обследования. Своевременно посещайте врача, проходите профилактические исследования и сдавайте необходимые анализы.
  8. Контроль содержания холестерина. Если вы сстарше 30 лет, ежегодно сдавайте анализ крови для определения уровня холестерина.
  9. Постоянный контроль сахара в крови. По достижении 40-45 лет, каждый год сдавайте анализ крови на сахар.
  10. Профилактический прием лекарств для разжижения крови. Пациенты, находящиеся в группе риска, должны принимать назначенные кардиологом препараты для разжижения крови.

Вторичная профилактика сердечной недостаточности

Вторичная профилактика включает как правила первичной, так и рекомендации, подобранные в зависимости от тяжести проявлений недостаточности сердечных функций и сопутствующих патологий.

Соблюдение принципов здорового образа жизни снизит риск развития острой сердечной недостаточности и предупредит развитие тяжелых последствий.

Отличия вторичной профилактики от первичной

  • Прием лекарственных препаратов и строгое соблюдение врачебных рекомендаций.

  • Занятия спортом превращаются в лечебную физкультуру (ЛФК). Во избежание перегрузки нездорового сердца (особенно в стадии субкомпенсации и декомпенсации) уровень физической активности необходимо согласовывать с лечащим врачом.

  • Ограничения в рационе переходят в регулярную диету. В зависимости от стадии недостаточности показаны различные режимы лечебного стола №10. Питание обязательно должно включать достаточное количество макро- и микроэлементов, в том числе указанных выше.

  • Строгий запрет на употребление спиртных напитков и курение.

Методы лечения СН

Вторичная профилактика и лечение хронической сердечной недостаточности тесно переплетаются. Так, медикаментозная поддержка сердца будет одновременно и лечебной, и профилактической мерой.

Когда консервативная терапия неэффективна в роли вторичной профилактики и недостаточность продолжает прогрессировать, пациенту показаны хирургические методы лечения.

Медикаментозные средства:

  • ингибиторы АПФ;

  • антагонисты рецепторов ангиотензина II;

  • бета-адреноблокаторы;

  • антагонисты альдостерона;

  • диуретики.

Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей

Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей заключается в улучшении защитных сил организма. Укрепить иммунитет помогут различные витаминные комплексы:

  • Направит – способствует стабилизации давления, нормализации холестерина в крови, улучшению работы сердца;
  • Дуовит – улучшает клеточный метаболизм, регулирует тонус сердечной мышцы, укрепляет сосуды;
  • Доппельгерц Kinder – улучшает работу сердечной мышцы, снижает вероятность заболеваний. 

Другие меры профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у детей:

  1. Рациональное питание.
  2. Умеренные физические нагрузки.
  3. Контроль за массой тела.
  4. Ограничение негативных эмоций.

Способы диагностики состояния сердечно-сосудистой системы

Электрокардиограмма (ЭКГ) в покое. ЭКГ измеряет частоту сердечных сокращений, позволяет оценить состояние сердечной мышцы и общее состояние сердца. Это обычно так называемое скрининговое обследование – то есть то, которое рекомендуется регулярно выполнять профилактически, даже при отсутствии жалоб. К сожалению, оно не очень информативно в силу своей краткосрочности, но самые серьезные патологические изменения мы можем «поймать» при помощи ЭКГ.

Если же есть жалобы, подозрение на наличие заболеваний, рекомендуется выполнить более подробные, развернутые тесты.

ЭКГ с физической нагрузкой (тредмил-тест). Эта процедура представляет собой непрерывную регистрацию ЭКГ и контроль артериального давления в условиях ступенчато- нарастающей дозированной нагрузки на беговой дорожке до достижения субмаксимальной частоты сердечных сокращений (200 минус возраст). Это позволяет выявить возможную ишемию (кислородное голодание) сердечной мышцы, не определяемую в покое и зарегистрировать имеющиеся нарушения сердечного ритма (чаще всего именно они и приводят к внезапным смертям у спортсменов).

Исследование проводится на специально оборудованной беговой дорожке. Во время тредмил-теста фактически имитируется ходьба — привычный вид нагрузки для любого человека. Именно поэтому большинство исследователей считают тредмил-тест более физиологичным методом нагрузочного тестирования. На грудной клетке и на дистальных отделах конечностей крепятся клейкие электроды для регистрации ЭКГ. С помощью компьютерной программы регулируется уклон дорожки, за счет чего пациенту задается определенная физическая нагрузка с постепенным дальнейшим нарастанием. Имитируется ходьба в гору. Одновременно с ЭКГ с определенной периодичностью измеряется артериальное давление.

В процессе проведения тредмил-теста пациент должен сообщать о появлении болей и других неприятных ощущений. Исследование завершается при достижении определенной частоты сердцебиений, или в связи с ухудшением самочувствия пациента. После прекращения процедуры кардиограмма и показания артериального давления продолжают фиксироваться еще около 10 минут.

Ценность любого обследования характеризуется чувствительностью и специфичностью метода, которые у нагрузочного тредмил-теста довольны высоки: по данным различных авторов, чувствительность тредмил-теста составляет 80–85 %, специфичность — 83–88 %.

Результаты тредмил-теста позволяют выбрать наиболее оптимальный метод лечения — консервативный или хирургический, оценить эффективность терапии, дать рекомендации по бытовой и профессиональной физической активности, составить программы реабилитации и тренировок.

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь или артериальная гипертония (АГ) – очень распространенное состояние, связанное с хроническим повышением артериального давления. Это заболевание может развиваться как следствие некоторых других состояний (вторичная АГ), либо само по себе (первичная АГ).

У здорового человека систолическое АД колеблется в пределах 100–140 мм рт. ст., а диастолическое около 70–80 мм рт. ст. В норме цифры давления могут колебаться в зависимости от состояния человека: повышаться при физической или психоэмоциональной нагрузке, снижаться во время сна.

Причины, по которым нарушается нормальное артериальное давление, в большинстве случаев, установить не удается. Известны определенные факторы, которые повышают риск развития у человека АГ. Их можно подразделить на немодифицируемые (которые мы изменить не можем) и модифицируемые.

Немодифицируемые причины:

  • Возраст. С возрастом стенки крупных артерий становятся более жесткими, ригидными, из-за этого повышается сопротивление сосудов кровотоку, следовательно, повышается артериальное давление.
  • Наследственная предрасположенность. Генетический фактор считается основным в развитии эссенциальной гипертензии. Однако гены, отвечающие за возникновение этого заболевания, пока что не обнаружены.
  • Пол. Чаще артериальной гипертонией страдают мужчины.

Модифицируемые причины:

  • курение;
  • избыток соли в рационе;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • абдоминальное ожирение (отложение жира в области живота, «пивной» живот);
  • низкая физическая активность;
  • хронический стресс;
  • повышение сахара крови;
  • храп, особенно с остановками дыхания;
  • изменение липидного (жирового) состава крови. Искоренение данных «пороков» современной жизни является основой профилактики не только АГ, но и всех сердечно-сосудистых заболеваний в целом.

Симптомы АГ

  • головная боль,
  • головокружение,
  • мелькание «мушек» перед глазами.

Чаще всего АГ не сопровождается никакими симптомами и выявляется случайно при измерении артериального давления или после развития ее осложнений, самым опасным из которых является инсульт. Поэтому для профилактики развития АГ рекомендую регулярно измерять артериальное давление, если что-то беспокоит – сразу обращаться к врачу.

На фоне внезапного повышения артериального давления может произойти гипертонический криз. сопровождающийся патологическими изменениями со стороны мозга и сердечно-сосудистой системы на фоне вегетативных нарушений (озноб, дрожь, потливость, чувство прилива крови к голове, чувство нехватки воздуха и т. д.). Уровень артериального давления, при котором появляются клинические проявления, индивидуален (у одного пациента это 240/120, у другого — 130/90 мм рт. ст.) — это зависит от исходного уровня артериального давления. Если пациент — гипотоник, даже небольшое повышение АД может вызвать клиническую картину гипертонического криза.

Если гипертонический криз сопровождается интенсивными болями в грудной клетке, одышкой, потерей зрения, нарушениями координации движений, рвотой — немедленно вызывайте Скорую помощь! Такие кризы представляют опасность для жизни больного и требуют немедленного снижения артериального давления в условиях стационара. Осложнениями криза могут быть инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, кровотечения, инсульты, острая энцефалопатия, острая почечная недостаточность и др.

Болезни кровеносной системы человека

Кровообращение нуждается в сохранении полной замкнутости сосудистого русла, наполнения его кровью в допустимых пределах, нормальной проходимости и иннервации.

Врожденные аномалии расположения устьев легочных вен (в норме – все 4 находятся в левом предсердии)

Нарушение хотя бы одного из перечисленных выше условий отзывается местным расстройством кровообращения, которое может стать пуском для развития других заболеваний, или же само по себе представлять угрозу жизни. Заболевания могут быть наследственными или врожденными дефектами, и/или развиваться в течение жизни.

Кровеносная система: таблица частых патологий:

Локализация Название болезни
Сердце Ишемическая болезнь сердца, коронарная недостаточность, инфаркт, аневризма аорты, обструктивные стенозы коронарных сосудов, коарктация аорты.
Головной мозг Преходящее нарушение мозгового кровообращения, инсульт, инфаркт, дисциркуляторная энцефалопатия, болезнь «моямоя», цереброваскулярные патологии.
Артерии Атеросклероз, атеросклероз Менкеберга, ангиопатия, аневризма, васкулит, расслоение, стеноз, облитерирующий эндартериит, эмболия.
Капилляры Газовая эмболия, ретикулярная асфиксия (затрагивает кровеносные сосуды на лице), системный капиллярит, васкулит, склероз.
Вены Ангиопатия, ретикулярный варикоз (на фото внизу), варикозные – застой, отек, расширение; язва сосуда, флебит, васкулит, эмболия.

Самые распространенные патологии, в которых повинны и кровь, и кровеносная система – это тромбофлебит и тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Большинство перечисленных заболеваний относятся к необратимым, и лишь некоторые из них можно лечить с помощью хирургического вмешательства.

Случаи, когда для уточнения диагноза УЗИ кровеносных сосудов нижних конечностей не нужно

Сегодня заболевание № 1 – это артериальная гипертензия. Самыми распространенными причинами от которых страдают кровеносные сосуды и сердце, и при этом повышается артериальное давление, являются: неправильное питание, приводящее к атеросклерозу, а также малоподвижный образ жизни и курение.

Эти факторы еще больше снижают сосудистую эластичность, растягивают клапаны в венах и усугубляют нарушение функции кровеносных сосудов.

Схема стадий формирования атск-бляшки и УЗИ кровеносных сосудов с атеросклерозом

Как улучшить эластичность кровеносных сосудов?

Следует бороться с причинами:

  • сбросить лишний вес и нормализовать питание – сократить жиры, включить в рацион продукты богатые витаминами (Р, А, Е) и минералами (кремний, селен, калий);
  • пить побольше чистой воды – 30 мл на 1 кг массы тела;
  • отказаться от курения;
  • заниматься лечебной физкультурой – гимнастикой, развивающей гибкость, и кардионагрузками (ходьба со скандинавскими палками, плавание, аквааэробика);
  • принимать контрастный душ, ежедневно, утром и вечером.

Какие принимать лекарства, лучше спросить у врача, так как все очень индивидуально, и те лекарственные препараты, которые будут полезны одним, могут быть категорически противопоказаны другим. Это же касается и народных средств, которые «обещают» сделать сосуды эластичными уже через пару недель, что в принципе невозможно.

Вышеперечисленный комплекс мероприятий поможет остановить прогрессирование старых и формирование новых атеросклеротических изменений, а регулярные занятия лечебной физкультурой позволят поддерживать в норме венозный отток.

https://youtube.com/watch?v=oUJSBm_9dnk

Заключительное видео в этой статье посвящено теме Васкулит или воспаление кровеносных сосудов. Про симптомы этой болезни, как себя вести при их появлении и каковы способы ее лечения рассказывается в передаче про медицину – «Жить здорово».

Здоровое питание

На состояние сосудов и сердца значительное влияет состав ежедневного рациона. Частое и чрезмерное потребление жирных и жареных блюд, кофе, куриных яиц, соли и сахара — верный путь к ухудшению состояния сосудов и развитию инфарктов, инсультов, гипертонической болезни и других опасных недугов.

Повышенное содержание насыщенных жиров, кофеина, соли и сахара увеличивает уровень «вредного» холестерина и сахара в крови. Под их воздействием на сосудистых стенках образуются обызвествляющиеся со временем атеросклеротические бляшки. Происходит сужение просвета сосудов, приводя к их износу. Этот фактор повышает нагрузки на сердце, развивается артериальная гипертензия. Гипертония, в свою очередь, приводит к развитию многих тяжелых заболеваний, которые могут приводить к инвалидности и смерти.

Полезны для сердца и сосудов:

  • морская рыба;
  • мясо птицы;
  • растительные масла;
  • крупы;
  • бобовые;
  • овощи, фрукты и ягоды.

Вредны для сердца и сосудов:

  • жирное мясо;
  • кондитерский жир;
  • сахар и продукты с ним;
  • куриные яйца (не более 1-2 в неделю);
  • кофе (не более 1 чашки в день).

Анализы крови

Кардиолог может порекомендовать сдать анализы на холестерин, глюкозу, мочевую кислоту.

Эти показатели отражают состояние обмена веществ в организме: жирового, белкового, углеводного. Отклонение от нормы по этим показателям может говорить о повышенном риске инсульта, инфаркта.

Симптомы, на которые имеет смысл обратить внимание

В первую очередь – уровень давления. Повышение давления – это всегда признак, что необходимо обратиться к врачу. О повышенном давлении косвенно могут говорить такие признаки, как головные боли, покраснение кожи, шум в ушах, головокружения.

Боли в грудной клетке, особенно, — связанные с ходьбой, с физической нагрузкой. Также боль в груди может появляться при повышении давления, при стрессе. Такие боли, скорее всего, указывают на заболевания сердца. Болевой синдром может быть как постоянным, так и появляться только при нагрузке, а в покое утихать.

Одышка – еще один достаточно частый симптом проблем с сердцем.

Важно понимать, что заболевания сердца нередко протекают бессимптомно или со слабовыраженными симптомами. И с возрастом риск их развития возрастает в разы

Поэтому любому мужчине старше 40 лет и женщине старше 50 лет необходимо регулярно профилактически посещать кардиолога. Хотя бы раз в году прийти, выполнить ЭКГ, посмотреть, все ли в порядке.

Большинство заболеваний сердца, «пойманных» на начальном этапе, успешно лечатся. Просто поразителен контраст между тем, насколько не сложная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и насколько тяжелые последствия они могут иметь!

Отказ от вредных привычек

Все исследования о влиянии курения, алкоголя и наркотиков указывают на один неоспоримый факт — отказ от этих вредных привычек позволяет в десятки раз снизить риск возникновения заболеваний сердца и сосудов. Поступление этих токсических веществ в организм приводит к следующим последствиям:

  • повышение АД;
  • развитие аритмии;
  • учащение пульса;
  • ожирение;
  • повышение уровня «вредного» холестерина;
  • развитие атеросклероза;
  • жировая инфильтрация и токсическое поражение сердечной мышцы;
  • ухудшение состояния миокарда и стенок сосудов.

Если вы не можете сами избавиться от зависимости, то для отказа от пагубных привычек следует воспользоваться следующими способами:

  • для отказа от курения — иглоукалывание, никотиновые пластыри или жевательные резинки, гипноз, авторские методы Жданова, Маккена, Карра, Шичко и др.;
  • для отказа от алкогольной или наркотической зависимости — курс лечения и реабилитации у профессионального нарколога.

Натрий

Лекарством для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями  может стать диета с ограничением поваренной соли. В сутки допускается не более 5 гр. Рекомендуется готовить пищу без соли, подсаливая уже готовые блюда.

Натрий, входящий в состав поваренной соли, способствует задержке жидкости в организме и как следствие увеличению объема крови, циркулирующей в организме. В результате сердце вынуждено увеличивать силу и/или частоту сокращений с повышением системного артериального давления.

Снижение количества натрия, поступающего в организм с поваренной солью, позволяет снизить нагрузку на сердце и почки и приводит к стабилизации артериального давления.

Симптомы сердечной недостаточности

Когда сердце работает неэффективно, люди замечают, что они затрачивают большее количество энергии, чем раньше при выполнении одинаковой работы, они быстрее устают, отмечают учащенное дыхание (одышку). Это связано с тем, что ткани не получают кислород в достаточном количестве. Могут возникать аритмии, головокружение, потемнение в глазах, обмороки, набухание шейных вен, бледность кожи, появление припухлости в области лодыжек — что называется отеком и связано с накоплением избыточной жидкости в тканях. Кожа становится «рыхлой» и, если вы надавите на нее пальцем, появившаяся «вмятина» или ямка остается на достаточно продолжительное время. При прогрессировании сердечной недостаточности уровень отмечаемого отека становится выше, пастозность тканей можно заметить даже в области живота и нижней части спины.

Эти симптомы, как правило, развиваются постепенно и обычно остаются незамеченными в течение длительного времени. Симптомы сердечной недостаточности нарастают, медленно ухудшается общее состояние и все больше оказывает влияние на способность человека выполнять обычную работу. Часто бывают периоды, когда состояние человека остается достаточно стабильным, и временами чередуется с эпизодами острого ухудшения симптомов. На поздних стадиях жалобы возникают не только при нагрузке, но и в покое, трудоспособность утрачивается полностью. Из-за недостаточного кровоснабжения страдают в той или иной степени все органы и системы организма. Нарушения сердечного ритма является плохим признаком сердечной недостаточности — около половины людей с сердечной недостаточностью умирают внезапно в результате развития фатальных аритмий.

Основные жалобы больных при развитии сердечной недостаточности:

  • Отеки мягких тканей стоп и голеней — начальные симптомы правожелудочковой сердечной недостаточности, равномерно поражают обе ноги, возникают ближе к вечеру и проходят к утру. С развитием недостаточности отеки становятся плотными и полностью уже не проходят, обычная обувь становится тесной, пациенты комфортно чувствуют себя только в домашних тапочках.
  • Асцит – скопление жидкости в брюшной полости.
  • Увеличение печени в размерах — отмечается дискомфорт (неприятные ощущения, тяжесть) и боли в правом подреберье.
  • Быстрая утомляемость.
  • Одышка является основным, часто первым симптомом хронической левожелудочковой недостаточности. По мере прогрессирования сердечной недостаточности, одышка может отмечаться при обычном разговоре, а иногда – и в состоянии полного покоя.
  • Приступообразный кашель после выполнения интенсивной нагрузки.
  • Учащенное сердцебиение (синусовая тахикардия) — ощущение «трепыхания» в грудной клетке, которое возникает при какой-либо двигательной активности.

Профилактика сердечных заболеваний народными средствами

Улучшить сердечно-сосудистую систему можно при помощи народных средств. Сосудорасширяющим, спазмолитическим действием обладают такие растения как мята, фенхель. Заваривайте плоды этих растений как чай и принимайте 1 раз в день. 

Седативными (успокаивающими) свойствами обладают пустырник, мелисса, боярышник. Залейте 1 ст.л. молотых плодов растения стаканом кипятка и принимайте как чайный отвар 1 раз в день.

Уменьшить уровень холестерина в крови поможет зеленый чай. Его употребление также поддерживает эластичность сосудов, тонизирует мышцы сердца и останавливает общее старение организма. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний принимать его рекомендовано дозировано, не более 2х раз в день, т.к. зеленый чай богат кофеином, что может стать причиной бессонницы, чрезмерной возбудимости нервной системы.

Профилактика миокардита

К профилактическим мероприятиям при миокардитах можно отнести неспецифические меры, такие как: отказ от вредных привычек (особенно употребления алкоголя, наркотиков), закаливание, своевременное лечение острых инфекционных заболеваний и санация хронических очагов инфекции, вакцинация против самых распространенных инфекций (дифтерии, краснухи, гриппа).

Миокардит достаточно часто встречающаяся патология, осложняющее течение многих вирусных и бактериальных инфекции, системных и аутоиммунных заболеваний. Возможны варианты идиопатического миокардита, причина которого остается неизвестной. Болезнь заканчивается как полным выздоровлением, так и развитием тяжелой сердечной недостаточности. Исходы перенесенных миокардов — основная причина трансплантации сердца в экономически развитых странах. Постановка правильного диагноза существенно затруднена из-за отсутствия специфических симптомов, «маскировки» под другие заболевания сердца и должна проводиться только специалистами с применением всех необходимых методов диагностики.

Стол №10 (диета № 10 по Певзнеру)

Для больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы применяется диета №10. По ее правилам рекомендуется ограничение животных жиров, значительное ограничение количества поваренной соли, уменьшение потребления жидкостей. Увеличение содержание калия, магния, продуктов, оказывающих ощелачивающее действие (молочные, овощи, фрукты).

Нужно честно признаться, что пропаганда правильного питания действует в основном лишь на тех, кто уже заболел, например, тех, у кого случился инсульт или инфаркт. Среди здоровых людей мало кто ограничивает себя, а ведь именно они формируют впоследствии контингент больных.

Борьба с гиподинамией

Гиподинамия — одна из частых причин заболеваний сердца и сосудов. Это подтверждают факты о низкой физической активности горожан и пожилых людей.

Занятия физкультурой и частое пребывание на свежем воздухе позволят:

  • активизировать кровообращение;
  • укрепить миокард и стенки сосудов;
  • ускорить вывод «вредного» холестерина;
  • насытить ткани организма кислородом;
  • нормализовать процессы обмена веществ.

Помните! Физическая нагрузка должна соответствовать возрасту и общему состояния здоровья. Обязательно уточните у врача — нет ли у вас противопоказаний к занятиям физкультурой, и какие нагрузки допустимы для вас!