Есть ли универсальный донор: что стоит знать о группе крови

Когда группа крови может измениться

Группа крови – неизменный генетический признак, формирующийся у человека еще во время внутриутробного развития. Ни при каких обстоятельствах он не может измениться, а вот результат анализов поменяться может. Причины этого – состояние здоровья или физиология человека, а также несовершенство технологии определения группы крови.

Беременность

Многие женщины рассказывают о том, что в связи с беременностью и родами у них поменялась ГК. На самом деле никакой смены не происходит, просто из-за высокого количества эритроцитов понижается содержание агглютиногенов. Из-за этого прекращается слипание эритроцитов. Исследование получается некорректным, а результат ошибочным.

Обычно у беременных женщин, имеющих 2,3 или 4-ю группу, диагностируют первую ГК. Если не уточнить результат, беременная во время родов может оказаться в опасной ситуации. Если ей потребуется переливание, и будет ведена не так кровь, возникнет жизнеугрожающая ситуация. Чтобы избежать подобной ситуации, рекомендуется определять ГК до беременности.

Болезни

Если ГК после анализа в лаборатории поменялась, это значит, что в организме имеется какая-то патология. Подобные ситуации наблюдаются при инфекциях и генетических заболеваниях, приводящих к нарушению кроветворения и повреждению эритроцитов.

Болезни, при которых анализ может показать изменение ГК:

  • лейкемия и прочие онкологические патологии;
  • болезни систем кроветворения;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • вирусный гепатит;
  • инфекции бактериальной природы – тиф, чума, желтая лихорадка;
  • малярия;
  • химическая интоксикация.

При этих болезнях в плазме критически падает количество антигенов, поэтому при классическом методе исследования возможны ошибки. Кроме того, есть микроорганизмы, которые вырабатывают ферменты, делающие антиген А подобным антигену В.

Изменения, происходящие в крови из-за болезней, носят временный характер. Как только человек выздоравливает, его кровеносная система начинает продуцировать здоровые кровяные клетки, и анализ показывает первоначальную ГК.

Переливание и трансплантация

При обычном переливании крови ГК не меняется. Но на сегодня у ученых сложилось мнение, что перемены в молекулярной формуле крови возможны при трансплантации костного мозга. В теории такая ситуация возможна, если у человека погибает костный мозг, и ему произведена его трансплантация от донора с другой ГК.

Трансплантацию производят при злокачественных опухолях костного мозга, и доноров подбирают крайне внимательно. Обычно выбирают человека, у которого с больным совпадает не только ГК, но и ее резус-фактор.

На заметку!

Резус-фактор – это белок в оболочке эритроцитов. Его называют агглютиногеном. Если белок присутствует, то резус положительный, если отсутствует – отрицательный. Отрицательный резус-фактор наблюдается только у 20% населения Земли.

Ошибка

При определении ГК всегда есть риск, что результат будет установлен неправильно. Ошибка может случиться на любой стадии исследования.

Причины неправильного определения ГК:

  • нарушены правила забора и транспортировки биоматериала;
  • неправильно проведено исследование в лаборатории;
  • неверно расшифрован результат;
  • использование просроченных реагентов.

Изменение группы крови является следствием ошибки во время ее исследования. Этот признак дается человеку на всю жизнь, и не меняется ни при каких обстоятельствах. Если в анализах поменялась группа крови, необходимо не только провести повторное исследование, но и определить причину ошибки.

‘;document.body.appendChild(d);document.pnctLoadStarted=(new%20Date()).getTime();document.pnctCnclLoad=function(){document.pnctLoadStarted=0;pl=document.getElementById(‘pnctPreloader’);if(pl)pl.parentNode.removeChild(pl)};document.getElementById(‘pnctCancelBtn’).addEventListener(‘click’,function(e){e.preventDefault();document.pnctCnclLoad()});setTimeout(function(){var%20st=document.pnctLoadStarted;if(st>0&&((new%20Date()).getTime()-st>=14000)){document.pnctCnclLoad();alert(‘%3C%3F%3DYii%3A%3At%28%22uniprogy%22%2C+%22Unfortunately%2C+the+image+search+is+not+available.%22%29%3F%3E’)}},15000);var%20e=document.createElement(‘script’);e.setAttribute(‘type’,’text/javascript’);e.setAttribute(‘charset’,’UTF-8′);e.setAttribute(‘src’,’//postila.ru/post.js?ver=1&m=b&rnd=’+Math.random()*99999999);document.body.appendChild(e)})());”>

Как сбалансировать питание

Диета для 3 группы крови направлена на профилактику возможных заболеваний. Она учитывает продукты с точки зрения пользы и степени вредности.

Люди с группой №3 практически могут хорошо переносить любую еду, потому что они максимально защищены. Однако существует определенный баланс в питании, предпочтение отдельным видам продуктов. Его можно выразить, поделив возможные продукты на три группы.

Что безусловно полезно

Молочные продукты из обезжиренного молока, козье молоко, сыр «Моцарелла», оливковое растительное масло, майонез, горчица. Из орехов предлагаются только грецкие и миндаль. Бобовые красного цвета. Каша из овсянки, риса, проса. Белый хлеб.

Овощи, фрукты: свекла, морковь, баклажаны, капуста, петрушка, пастернак, бананы, виноград, ананас, имбирь. Пить можно зеленый чай.

Допускается временно

Мясные изделия из говядины, индейки, печени. Рыбные: карп, сельдь, кальмар. Сливочное масло, твердые сыры, льняное масло. Бобовые — зеленый горошек. Ржаной хлеб. Редко возможно употребление белого или красного вина, черного чая и кофе.

Овощи, фрукты: картофель, огурцы, лук зеленый, чеснок, тыква, шпинат, апельсины, арбуз, груши, вишня, смородина, инжир, изюм, чернослив, персики, яблоки, лимон.

Если вы решились питаться по группе крови, на некоторые продукты придется только смотреть

Восточные рекомендации возражают против мяса курицы, гуся, утки, ветчины, свинины, блюд из сердца. Противопоказаны окунь, раки, копченый лосось, моллюски, плавленый сыр, мороженое, подсолнечное и кукурузное масло, кетчуп, семечки, арахис, чечевица, гречневая, пшенная и ячменная каши, сдобная выпечка.

Овощи, фрукты: помидоры, редис, кукуруза, гранат, ревень, хурма. Щелочные минеральные воды, крепкий алкоголь.

Согласно теории групп крови, полезное действие на людей с третьей группой оказывают малина, шиповник, шалфей, мята, имбирь, петрушка.

Умеренно вредными считаются березовые почки, боярышник, зверобой, валериана, лопух, кора дуба, ромашка, тысячелистник, эхинацея, земляника.

Предложения и ограничения необходимо разумно использовать для разработки индивидуального меню с целью похудения. При этом рекомендованы такие виды спорта: велосипед, плаванье, бег трусцой.

Знание преимуществ своей группы крови потребует определенных усилий в их практическом применении. Пусть утешением послужат выводы американских исследователей: около 40% миллионеров США имеют В(III) группу.

Третья группа крови резус положительный и отрицательный распространена немного меньше второй и встречается почти у 23% всего населения. Как и все остальные группы, она имеет свои особенности характера, наличия различных заболеваний, питания и некоторых других биохимических отличий. B3 группа крови позволяет своим обладателям себя великолепно чувствовать, а так же принимать определенную гибкость и приспособляемость к внешнему миру.

Характер данной b3 группы резус-положительный состоит в стабильности человека и физиологической гибкости. Это объясняется не привередливостью в питании, ведь еще во время мутации древних людей, им приходилось приспосабливаться не только к животной, но и к растительной пищи. Таким образом, питание не было непостоянным, что сегодня таком человеку дает возможность есть практически все без каких-либо осложнений.

Но с другой стороны есть и недостатки, то характеризуются повышенной чувствительностью даже к самым малейшим нарушениям равновесия. Наиболее главным недостатком 3(b) группы крови является выработка избыточного количества кортизола в стрессовых ситуациях. Так же это может быть низкая способность к защите от различных вирусных инфекций и к аутоиммунным болезням.

Коротко описывая характер человека с b группой крови можно сказать, что чаще всего они демонстрируют устойчивое психологическое равновесие и хорошую физическую форму. Можно даже сказать, что любят выхваляться среди других

Если брать во внимание карьерный рост, то здесь прогрессии довольно мало и большая часть сил уходит на психологический рост

Система АВ0

Эту систему групп крови открыл Карл Ландштейнер в 1900 году, за что в 1930 году ему была присуждена Нобелевская премия. Эритроцит покрыт плазмалеммой толщиной около 7 нм, в которую встроены антигены систем АВО и резус-фактор. В плазме крови каждого человека имеются антитела против антигенов эритроцитов, которые не содержатся в его собственной крови. К. Ландштейнер описал четыре группы крови (рис. 1). При смешивании крови, взятой у разных людей, при несовместимости групп крови, происходит агглютинация (склеивание) эритроцитов в результате реакции антиген — антитело.

Рис. 1. Четыре группы крови по системе АВ0.

В мембрану эритроцитов встроен целый ряд специфических полисахаридно-аминокислотных комплексов, обладающих антигенными свойствами. Гликозилирование обеспечивают специальные ферменты – гликозилтрансферазы, гены которых расположены в 9 хромосоме и имеют три разных аллеля: А, В и 0. Белок гена 0 переносит короткую олигосахаридную цепочку, в случае наличия гена А к этой цепочке дополнительно присоединен N-ацетил-D-галактозамин, при наличии гена В – D-галактоза (рис. 2). Работа глигозилтрансфераз А и В обеспечивает образование соответствующих агглютиногенов.

Рис. 2. Структура олигосахаридов H-антигена, отвечающего за группы крови системы АВ0.

В плазме крови образуются специфические агглютинины анти-А (α) и анти-В (β). По сути – это антитела, которые вырабатывает иммунная система. Они постоянно содержатся в крови человека и предполагается, что они вырабатываются как иммунный ответ на микрофлору кишечника. Чтобы не происходило агглютинации, одновременно в крови не должны находиться пары А и анти-А, В и анти-В. Поэтому иммунная система учится распознавать свои эритроциты и не реагировать на их агглютиногены.

Таким образом, возможны следующие комбинации:

  • I (0) – анти-А+анти-В;
  • II (А) – А+анти-В;
  • III (В) – В+анти-А;
  • IV (АВ) – А+В.

При переливании крови, чтобы не произошло склеивания красных кровяных телец, нужно, чтобы эритроциты донора не содержали агглютиногенов, к которым в плазме крови реципиента есть агглютинины. Схема переливания крови представлена на рис. 3. Эритроциты I группы крови не содержит агглютиногенов, ее можно переливать любому реципиенту, людей с такой группой крови называют универсальными донорами. Эритроциты IV группы крови содержат оба агглютиногена, но в плазме нет агглютининов, следовательно, людям с такой группой крови можно переливать любую другую, и таких людей называют универсальными реципиентами.

Рис. 3. Схема переливания крови.

Исключением из этой схемы является Бомбейский феномен. Он был открыт при переливании крови людям во время вспышки малярии в Индии в 1952 году. Оказалось, что у некоторых людей не образуется олигосахаридный остов, на который глигозилтрансферазы А и В переносят дополнительные сахара. Таким образом, даже при наличии генов А и В, гликозилтрансферазы не имеют субстрата, с которым могут работать. У таких людей, помимо наличия агглютининов анти-А и анти-В, агглютинация возникает даже при переливании I группы крови. Носители такой крови являются универсальными донорами.

Анализ группы крови провести достаточно просто. Для этого, каплю исследуемой крови смешивают с сыворотками I-III групп крови. В зависимости от того, где произошла агглютинация, можно выяснить группу крови (рис. 4). В случае Бомбейского феномена, агглютинация произойдет во всех трех лунках. В настоящее время вместо сывороток используют цоликлоны – моноклональные антитела к агглютиногенам.

Стоит отметить, что реакция агглютинации происходит между эритроцитами и плазмой крови. При смешивании плазмы крови разных групп агглютинации не произойдет.

Рис. 4. Анализ групп крови. 1 – I (0) группа, 2 – II (А) группа крови, 3 — III (В) группа крови, 4 – IV (АВ) группа крови.

Бомбейский феномен

Данный феномен был обнаружен еще в прошлом веке в 1952 году. Один из жителей Мумбая имел очень редкую группу крови, в которой отсутствовали антитела А, В, но присутствовал антиген Н. Данный феномен встречается у 0,0001 % людей в мире, а в Индии — у 0,01 %.

Так как в мире очень много редких групп крови, то напрямую никакого вреда здоровью носителя они не наносят. Но в то же время затруднения могут появиться при необходимости переливания крови. Очень трудно будет найти такого же человека, обладающего редчайшей группой крови, поэтому в таких случаях самым лучшим вариантом будет периодическая сдача крови для себя, которая будет храниться в банке крови.

Группы крови

Система АВ0 (0 = не существующий, от немецкого ohne) состоит из четырех групп крови: эритроциты с антигеном А (группа крови А), с антигеном В (группа крови В), антигенами А и В (группа крови АВ) или без антигенов (группа крови 0). Кроме того, плазма крови содержит антитела к отсутствующему на мембранах эритроцитов антигену, т. е. у людей с группой крови А имеются антитела против антигена В (анти-В). Соответственно, плазма крови группы В содержит антитела против антигена А (анти-А). В случае с кровью группы АВ плазма не содержит никаких антител, а плазма крови группы 0 содержит как анти-А, так и анти-В. В отличие от образования обычных антител, образование антител системы АВ0 не требует контакта с чужеродными антигенами. Эти антитела образуются в первые месяцы жизни. Из-за наличия агглютиноген но го (склеивающего) эффекта они также называются агглютининами, в то время как антигены эритроцитов называются агглютиногенами.

Можно ли отказаться от переливания крови?

Пациент всегда имеет право отказаться от назначенного лечения, будь то химиотерапия, операция или переливание крови. Но нужно помнить о некоторых моментах:

  • Врач не станет назначать процедуру, особенно такую серьезную, как переливание крови, просто так. Если доктор решил провести гемотрансфузию — значит, на то есть веские причины, и в первую очередь это в интересах пациента.
  • Большая кровопотеря во время операции и значительные нарушения со стороны крови могут привести к смерти или серьезным осложнениям, ухудшить эффективность противоопухолевого лечения.
  • Во время гемотрансфузии есть некоторые риски, но они ничтожны, при этом процедура зачастую помогает спасти жизнь пациента.

Клиники «Евроонко» официально сотрудничают с крупнейшими банками крови страны. Мы работаем на основании лицензии на «трансфузиологию в амбулаторных и стационарных условиях», выданные департаментами здравоохранения Москвы и Санкт-Петербурга.

Красные кровяные клетки — эритроциты

Красные кровяные клетки выполняют одну из важных функций крови. В капле крови содержатся миллионы эритроцитов, которые постоянно циркулируют по кровеносным сосудам, доставляя к органам кислород и удаляя образующийся в процессе клеточного дыхания углекислый газ.

Эритроциты называют красными кровяными клетками, потому что они содержат белок гемоглобин, имеющий ярко красный цвет. Именно гемоглобин переносит кислород и углекислый газ. Когда кровь проходит через легкие, молекулы кислорода присоединяются к гемоглобину, который доставляет его к каждой клеточке нашего тела. Освободившись от кислорода, гемоглобин присоединяет к себе молекулы углекислого газа. В легких, углекислый газ освобождается и выводится с дыханием из организма.

Средний срок жизни эритроцита составляет 120 дней. Костный мозг постоянно производит клетки крови, восполняя их естественную убыль.

В каких документах она указывается?

Действительно, в некоторых случаях, получить эти данные можно и без анализов, банально изучив имеющиеся на руках документы.

Они могут быть написаны в:

  • справке из роддома;
  • паспорте;
  • военном билете;
  • водительских правах;
  • медицинской карте или книжке.

Свидетельство о рождении

После родов каждой матери обязательно выдается справка о малыше. В ней пишется основная информация о ребенке, оценка по шкале Апгар и данные о группе крови.

А далее заводится карточка в поликлинике, и вся информация записывается уже туда.

Медкнижка

В медицинской книжке эти данные также пишут, если человек является донором или сам попросит внести их.

Но, как правило, посмотреть ее можно только в поликлинике, дома их обычно не хранят.

Водительское удостоверение

В водительском удостоверении эти данные могут быть указаны в разделе особые отметки или дополнительная информация, который находится на обратной стороне пластиковой карты и фото.

Но их запись в этом документе является добровольной и проводится только по желанию самого гражданина, получающего права.

Военный билет

Военник – это один из документов, в котором обязательно ставится штамп, на котором указывается информация о группе крови и резус-факторе. Военное свидетельство имеют не только мужчины, но и военнообязанные женщины (врачи, медицинские сестры).

Информация находится в восьмом разделе – особые отметки. Сведения могут быть в виде штампа или записи врача от руки. Если эта информация не указана, то могут даже выписать административный штраф.

Выписной эпикриз

Если человеку проводили лечение в больнице, операцию или любые другие процедуры, то результат анализа с необходимой информацию вносят в историю болезни или выписной эпикриз.

Это делается потому, что перед проведением серьезных манипуляций и оперативных вмешательств анализ на групповую принадлежность является обязательным и записывается.

В паспорте

Многих интересует вопрос: можно ли поставить печать в паспорт о группе крови и где это сделать?

Да, законодательством Российской Федерации – это разрешено. Однако печать может проставить только учреждение здравоохранения РФ (например, районная поликлиника или станция переливания крови). Вносятся эти данные на 18 страницу паспорта.

Определение группы крови и резус фактора

Практически сразу после рождения у ребенка берется анализ крови на группу крови и резус-фактор. Эти данные остаются неизменными на всю жизнь. Однако не всегда родители запоминают группу крови и резус малыша.

Следовательно, не могут их сообщить, когда ребенок повзрослеет. Поэтому многие люди самостоятельно сдают анализ на группу крови и Rh. Современная медицина предлагает несколько методов определения группы крови и резус-фактора.

Вот самые популярные из них.

Цоликлоны для определения группы крови и резуса

Узнать группу крови можно с помощью цоликлонов. Этот довольно новый метод позволяет получить практически 100% достоверный результат.

Цоликлонами называются моноклинальные антитела, которые синтезированы благодаря разработкам генной инженерии из жидкой ткани стерильных мышей. Они используются для того, чтобы выявить, какая группа у крови по системе АВО.

Такой вид анализа выполняется в условиях лаборатории. Для получения достоверного результата во время исследования должны быть соблюдены ряд правил. Прежде всего, температура воздуха в помещении, где проводятся анализы, не должна быть ниже +15 градусов по Цельсию и выше +25 градусов по Цельсию.

Также в лаборатории должно быть хорошее освещение. Для выполнения анализа используются только качественные реагенты. Они не должны иметь замутнения и содержать хлопья. Для каждого реагента должна быть применена отдельная пипетка, чтобы не допустить смешивание.

Алгоритм действия в данном случае будет следующим. На двух противоположных сторонах тарелки выполняются надписи анти-А и анти-В, под которые лаборант помещает по 0,1 мл соответствующего цоликлона. Определить их можно по оттенку.

Так, у цоликлона анти-А он желто-розовый, а анти-В – синий. Далее, под реагент помещается капля крови. С помощью стеклянной палочки обе субстанции смешиваются.

После этого берется чистая палочка, и такая манипуляция выполняется с двумя другими субстанциями.

Если же процесса агглютинации нет, то цоликлон приобретает красный цвет. После этого происходит определение группы крови:

  • Если агглютинация не идет ни с одной, ни с другой стороны тарелки, то в эритроцитах нет антигенов А и В, следовательно, кровь принадлежит к первой группе.
  • Если агглютинация происходит только там, где присутствовал цоликлон анти-А, то в форменных клетках крови (эритроцитах) присутствует лишь антиген А. Следовательно, кровь принадлежит второй группе.
  • Если агглютинация происходит только там, где присутствовал цоликлон анти-В, то в форменных клетках крови (эритроцитах) присутствует лишь антиген В. Следовательно, кровь принадлежит к третьей группе.
  • Если процесс агглютинации идет в обоих случаях, то в эритроцитах есть антигены А и В. В такой ситуации рекомендуется сделать дополнительный анализ. Для его проведения берется капля крови пациента и смешивается с изотоническим раствором хлорида натрия в количестве 0,1 мл. Если при этом агглютинация не наблюдается, то определяют четвертую группу крови.

Данным методом можно также определить резус-фактор. Алгоритм будет таким же, как и при определении группы крови.

На белую тарелку помещается цоликлон анти-D, а рядом с ним капля крови пациента. Она должна быть в 10 раз меньше реагента. Обе субстанции смешиваются и в том случае, если агглютинация началась, то определяется положительный резус-фактор, в том случае, если нет, то резус-фактор отрицательный.

Методика определение группы крови по системе АВО

Как определить группу крови по системе АВО? Методика распознания группы крови и резус-фактора по системе АВО не менее популярна, чем предыдущая. Исследование также проводится в лабораторных условиях. Техника выполнения анализа по системе АВО проста.

К ним добавляются капли крови, размеров раз в 10 меньше. Затем, субстанции смешиваются, и наблюдается реакция. Спустя 5 минут, лаборант может начать расшифровку. Оценивается агглютинация, при которой возникают хлопья, а сыворотка становится бесцветной.

Метод АВО выдает такие результаты:

  • агглютинации нет нигде, следовательно, у человека первая группа крови;
  • агглютинация идет в сыворотках О и В, значит, кровь 2 группы;
  • агглютинация идет в сыворотках О и А, значит, кровь 3 группы;
  • агглютинация идет во всех сыворотках АВО, значит, требуется дополнительное исследование, в котором будет задействована сыворотка для определения четвертой группы. Если в данном случае процесс агглютинации не состоялся, значит, исследуемая кровь относится к 4 группе.

Передовая наука о смене резуса

Еще не сенсация, но где-то неподалеку. Ученые бразильского учреждения Сан Жоау ду Мерити после множества исследований, проведенных среди своих пациентов, которым осуществлялась трансплантация селезенки и печени пришли к выводу, что находящийся на красных кровяных тельцах белок, может меняться. Конечно, для этого необходимо совпадение определенных обстоятельств, но этот вывод свидетельствует, что смена резуса возможна в течение жизни.

Исследования позволили сделать вывод, что у почти двенадцати процентов пациентов вследствие трансплантации присутствует риск изменения полярности резус-фактора. Изменение может произойти в любом направлении, причем группа крови не изменяется.

По утверждению доктора Итара Минаса, занимающего должность ответственного специалиста, следствием трансплантации становится значительная перестройка функционирования иммунной системы. Особенно явно это заметно в случае пересадки органов, непосредственно отвечающих за синтез эритроцитарного антигена. Объясняет он это тем, что в процессе приживления нового органа, его стволовые клетки могут взять на себя часть кроветворных функций костного мозга.

Результатом этого может стать смена резуса, невзирая на закодированность молекулярного строения антигенов на генном уровне соответствующим механизмом. По мнению группы исследователей, большое значение имеет возраст как донора, так и реципиента. Бразильские врачи уверены, что у более молодых пациентов возможность модификации антигенов намного выше, чем у пожилых

Помимо этого, они обращают внимание на содержание информации о белковых детерминантах в хромосомных локусах и аллелях, а точное их количество пока не установлено. Предположительно некоторые из них и допускают смену резуса

Таким образом, фантастические пока утверждения о якобы произошедшем изменении резус-фактора начинают находить научные подтверждения. Впрочем, подавляющее большинство таких утверждений, скорее всего, все же представляют собой обычную лабораторную ошибку.