Анатомия спинного мозга человека

Функции спинного мозга: главное

Спинной мозг – это сложнейшая по своей структуре система нервных волокон, которые выполняют сразу две важнейшие задачи в жизнедеятельности организма:

  • рефлекторную,
  • проводящую.

Проводящая функция

В чем заключается проводящая функция спинного отдела мозга? Любое движение зарождается изначально в вашем головном мозге. К нему приходят импульсы от слизистых оболочек, кожи или внутренних органов, после чего он обрабатывает их и посылает сигнал в спинной мозг, и далее в периферическую нервную систему. Та в свою очередь передает сигналы по нервным окончаниям, которые заставляют ваши мышцы сокращаться.


Человек при выполнении определенного движения даже не задумывается о том, какие мышцы нужно использовать в данный момент – эту функцию автоматически выполняет спинной мозг.

Серьезные травмы, к примеру, разрыв органа приводят к частичной или полной потере возможности человека двигаться. В таком случае, информация просто не доходит до нервных окончаний, которые бы заставили мышцы сокращаться.

Здесь данный орган выступает в качестве промежуточного звена. Проводящая функция спинного мозга очень важна.

Рефлекторная функция

Каждый из вас, наверняка, случайно дотрагивался до горячей сковородки. Ваши нервные окончания реагируют на высокую температуру, которая является фактором раздражения. Эта информация отправляется прямиком в спинной мозг. В ответ на контакт с горячей поверхностью задействуется неконтролируемая рефлекторная функция спинного мозга, заставляющая мышцы резко сократиться. Из-за этого сокращения вы сразу же отдернете руку и избежите сильного ожога.

Рефлекторная функция спинного мозга – это не только отдергивание руки при контакте с огнем. Рефлексом также является кашель во время болезни, закрытие глаз во время контакта с ультрафиолетовым светом, и многие другие неконтролируемые защитные реакции. При этом, за каждый рефлекс отвечает определенный сегмент, и его повреждение вызывает потерю определенного навыка.

В рефлекторной функции никакого участия не принимает головной мозг. Сам же рефлекс – это естественная защитная реакция организма, которую человек контролировать не способен.

Научно доказано что, если бы рефлексы обрабатывались и головным отделом, выживаемость человека была гораздо ниже. Он бы намного медленнее реагировал на раздражение, что увеличивало размер повреждений.

Белое вещество

Эта часть мозга полностью состоит из отростков, которые таким образом создают три разные системы связанных между собой нервных волокон. Среди них различают короткие пучки волокон, центробежные длинные, а также есть центростремительные длинные. И если первая группа, это спинномозговые волокна, напрямую с ним связаны, то две группы отвечают за связь с головным мозгом. Первый аппарат сохраняет свою сегментарность в то время, как две поддерживают двустороннюю связь с головным мозгом. Поскольку с течением развития организма головной мозг стал его частью позже, чем спинной, по этой причине есть различие между функциональностью коротких пучков и длинных, которые отвечают за связь с мозгом.

Функции спинного мозга

Итак, серое вещество спинного мозга имеет 3 рога, которые собственно и выполняют главные функции этого органа:

  • анализируют сенсорные сигналы;
  • управляют внутренними органами (вегетативная функция);
  • управляют мышцами (двигательная функция).

Сбор сенсорных сигналов происходит отдельно на каждом «этаже» тела. То есть каждый сегмент спинного мозга аккумулирует информацию о происходящем на «подконтрольной» ему территории. Эта информация также строго структурирована. Она касается трех аспектов:

  • боли, то есть повреждения клеток и тканей на «этаже»;
  • кожной чувствительности, то есть о тепле, холоде, вибрациям и т.п.;
  • мышечной чувствительности, то есть о состоянии мышц, сухожилий и положения суставов.

Всю информацию спинной мозг получает через скопления нервных клеток, известных как спинальные ганглии (спинномозговые узлы). Количество этих узлов в точности соответствует количеству спинномозговых сегментов – 31. Клетки, входящие в ганглий, имеют особую структуру: 1 длинный дендрит и 1 аксон. Дендрит собирает информацию о происходящем на подконтрольном «этаже», а аксон соединяется с задним рогом серого спинномозгового вещества, которому и передает полученные данные. На этом участке происходит первичная обработка сенсорных сигналов и затем передача информации в промежуточное ядро серого спинномозгового вещества, которое и определяет дальнейшую реакцию организма. Но здесь стоит упомянуть об еще одном интересном моменте. Нейроны промежуточного ядра получают сигналы не только из рога, но и от головного мозга, за которым также сохраняется право голоса о том, какой должна быть реакция на полученный от рога импульс.

Для более легкого восприятия этой информации используем пример. Допустим, человек взял стакан с кипятком. В результате сенсорные волокна посылают в спинной мозг информацию о боли. Следовательно, он готов дать сигнал бросить раскаленный предмет. Но в то же время из головного мозга приходит другой сигнал, что, например, в стакане содержится нечто ценное или сама посуда представляет собой ценность, поэтому следует донести сосуд до поверхности. Эти противоречивые сигналы приходят в промежуточное ядро спинномозгового серого вещества, где нейроны анализируют оба варианта и либо запускают, либо блокируют реакцию. Если промежуточное ядро одобряет реакцию, он передает соответствующий сигнал в передние и боковые рога серой субстанции.

В передних рогах спинномозгового серого вещества содержатся так называемые мотонейроны, которые вызывают сокращения мышц. В боковых рогах сосредоточены вегетативные нейроны (симпатическая и парасимпатическая нервная система), которые регулируют активность внутренних органов.

Оболочки

Спинной мозг напоминает шнур. Между позвоночным каналом и мозгом находится пространство, заполненное жировой тканью, кровеносными сосудами, спинномозговой жидкостью.

Непосредственно мозг защищают три оболочки:

ТОП-4 статьи

которые читают вместе с этой

  • мягкая – внутренняя, плотно прилегающая к мозгу, состоящая из рыхлой соединительной ткани и содержащая кровеносные сосуды;
  • паутинная – средняя, образующая с мягкой полость, заполненную спинномозговой жидкостью и кровеносными сосудами;
  • твёрдая – верхняя прочная, состоящая из соединительной ткани, имеющей шероховатую наружную и гладкую внутреннюю поверхности.

Рис. 2. Оболочки спинного мозга.

Симптомы

Клиника аномалии Киари зависит от ее разновидности и тяжести повреждений. Все симптомы делятся на мозжечковые (церебральные), гипертензионно-гидроцефальные, бульбарно-пирамидные, корешковые, сирингомиелитические. У ряда пациентов могут наблюдаться также признаки вертебробазилярной недостаточности.

Мозжечковый синдром включает нарушение координации движений, неконтролируемые движения глазных яблок (нистагм), ухудшение мелкой моторики пальцев, шаткость походки. К церебральным проявлениям относятся также тремор рук, расстройство речевой функции, двоение в глазах. У детей может отмечаться интеллектуальная недоразвитость.

Гипертензионно-гидроцефальные признаки обусловлены нарушением оттока спинномозговой жидкости, повышением внутричерепного давления и гидроцефалией. К ним причисляют головную боль распирающего характера, тошноту и рвоту вне зависимости от приема пищи, спазмы затылочных мышц. Пациенты нередко жалуются на плохое самочувствие по утрам, сразу после пробуждения, дискомфорт при поворотах и наклонах головы.

Бульбарно-пирамидный синдром проявляется следующими симптомами:

Как исправить деформацию головы у грудничка

  • заметным ослаблением мышц в руке или туловище, вплоть до паралича;
  • болевым синдромом и неприятными ощущениями в затылке, причем боль усиливается при движениях головы, включая смех и чихание;
  • онемением отдельных зон кожи;
  • затрудненным дыханием и глотанием, нечленораздельной речью.

Симптомы вертебробазилярной недостаточности возникают из-за сдавления сосудов, что вызывает нарушение кровоснабжения и питания головного мозга. Начинаются сильные головокружения, переходящие иногда в обмороки, снижается сила в мышцах, острота зрения и слуха.

Речь идет о корешковом синдроме, если компрессии подвергаются подъязычный, блуждающий и другие нервы, проходящие в области затылка. Он проявляется онемением языка, лица, затрудненностью глотания, снижением речевой и слуховой функции.


Одним из провокаторов характерных симптомов дефекта выступает гидроцефалия – чрезмерное скопление спинномозговой жидкости в желудочках головного мозга

Сирингомиелитический синдром обуславливает возникновение и рост кисты в веществе продолговатого либо спинного мозга. Он объединяет следующие признаки: расстройство чувствительности в руках и верхней части туловища – тактильная восприимчивость может снижаться в ответ на температурные и болевые раздражители. Человек не чувствует

  • боли при ожогах, ранениях и травмах;
  • слабость и постепенную атрофию мышц рук, корпуса и шеи;
  • деформацию суставов, искривление позвоночного столба;
  • нарушение работы выделительных органов с недержанием мочи и фекалий.

Аномалия Арнольда Киари 1-4 степени может иметь разный характер течения – от абсолютно бессимптомного до бурного и молниеносного прогрессирования. Симптоматика может появиться как сразу после рождения ребенка, так и отсутствовать в течение всей жизни.

Морфология и расположение в теле

Спинной мозг отходит от головного и находится в позвоночном канале, который образуют соединённые в кольцо дуги позвонков. Верхняя часть соединена с продолговатым отделом головного мозга. Заканчивается спинной мозг на уровне первого поясничного позвонка. Нижняя часть его редуцирована и имеет вид концевой нити с поперечным сечением до 1 мм. В поясничном и крестцовом отделе позвоночника концевая нить и корешки нижних спинномозговых нервов образуют “конский хвост”.

Выделяют четыре отдела спинного мозга:

  • шейный (8 сегментов);
  • грудной (12 сегментов);
  • поясничный (5 сегментов);
  • крестцовый (5 сегментов);
  • копчиковый (от 1 до 3 сегментов).

Рис. 1. Внешнее строение и отделы спинного мозга.

Длина спинного мозга взрослого варьирует от 40 до 45 см, а ширина – от 1 до 1,5 см. На разных участках позвоночника диаметр не одинаков. Масса мозга составляет в среднем 35 г.

Внешний вид

Главный элемент в периферической системе расположен в позвоночнике, а точнее, в его канале и проходит через весь хребет человека. Его задача – это поддержка связи со всеми органами и обеспечение их деятельности путем иннервации через корешки нервов.

Спинной мозг имеет вид тяжа диаметром около одного сантиметра. Этот тяж расположен в позвоночнике, и его протяженность составляет сорок-сорок пять сантиметров. Защищает тяж от всевозможных повреждений тела и дуги позвонков. По наружным характеристикам элемент нервной системы имеет вид цилиндра.

Начало своего пути берет на уровне затылка в районе 1-го позвонка шеи. Такое определение истоков условно, но врачи определили его именно на этом участке. Тяж белого цвета заканчивается на уровне 1-го и 2-го позвонков поясницы, где он сужается. Вверху спинной мозг переходит в зону головного мозга, а внизу завершается конусом.

Строение сегментарное

Сегмент спинного мозга — это отрезок жгута вместе со связанными нервами. Морфологически разделения одного сегмента спинного мозга от другого нет. Оно исключительно функционально. Каждый из сегментов иннервирует какой-либо район. Обозначение сегментов спинного мозга представлено буквенно-цифровыми индексами, ориентирующими на часть позвоночного жгута и содержащие номера сегментов.

Спинномозговой жгут состоит из порядка 33 сегментов. Сегменты спинного мозга имеют по 4 корешка, по паре передних и задних. Столб позвоночника существенно длиннее жгута, поэтому следует помнить, что сегменты пронумерованы не аналогично нумерации позвонков. Любой нерв состоит из двигательно-чувствительных корешков. Они пучками выходят из этого жгута к отверстиям между позвонками.

Нервное окончание, расположенное сзади, формирует ганглий и сливается с нервным окончанием спереди. При этом образуется смешанный нерв, который разделен на веточки:

  1. Оболочечная ветка иннервирует, сообразуясь с характером оболочки спинного мозга и канальной стенкой.
  2. Спинная — кожный покров на соответствующих участках, а также глубокие мышечные ткани.
  3. Соединительнотканная ветка является связующим звеном между жгутом и ганглиями.
  4. Брюшная ветвь отвечает за иннервацию конечностей, боковых поверхностей тела и ткани брюшной части тела.

Спинной мозг: строение и функции, расположение

Строение мозгового канала спины

Спинной мозг размещен в специальном канале позвоночника, по внешнему виду он напоминает длинный (в среднем 40-45 см) тонкий (диаметром 10-15 мм) цилиндр с узким каналом в центре. Такой условный цилиндр сверху защищен оболочками.

В канале позвоночника спинной мозг простирается от самого верхнего позвонка шеи сверху до верхней границы второго по счету поясного позвонка снизу. При этом он полностью копирует форму и вид столба позвоночника. Вверху тело мозга превращается в приплюснутый ствол мозга, который соединяется с головным мозгом. Точка перехода в продолговатую форму является местом появления первичного спинномозгового нерва шеи.

Внизу ствол спинного мозга оканчивается конусообразным отростком, уменьшающимся до концевой спинномозговой тончайшей нити. Эту нить называют концевой, вначале она содержит нервную ткань, а в конце своей длины состоит полностью из тканевых образований, характерных для состава оболочек спинного мозга. Указанная нить попадает в крестцовый канал и срастается с его надкостницей. Кроме того, на ней присутствуют копчиковые нервы (один или несколько корешковых окончаний).

Корешки

Нервы в области серого вещества имеют название «корешки». У человека, у которого всё в порядке со здоровьем, можно насчитать корешки в количестве 62. На самом деле одни корешки расположены с одной стороны, а другие — на противоположной, поэтому на каждой из сторон находится по 31 корешку. Между корешками имеется часть органа, какого принято называть сегментом.

В связи с этим весь позвоночник человека делится на позвонки, а спиной мозг — на эти самые сегменты. Поэтому получается, что в поясничном отделе их 5, столько же в крестцовом. Корешки в количестве 16 располагаются в шейном отделе и создают 8 сегментов. Грудной отдел имеет корешки в количестве 24, что образуют 12 сегментов, и один сегмент приходится на копчик. Но из-за того, что спинной мозг, если рассматривать его по сегментам, будет не такой же по длине, как позвоночный столб, то за счет этого не всегда каждый позвонок отвечает сегменту, который должен быть на месте позвонка.

Обследование плечевого нервного сплетения, нервов рук – лучевого и локтевого нервов

Плечевое нервное сплетение начинается от шейного отдела спинного мозга и проводит нервные импульсы от мозга к верхним конечностям и обратно. При повреждении плечевого сплетения возникает снижение чувствительности, слабость в мышцах рук, иногда боль по ходу нервов. Такое состояние может быть вызвано не только повреждением плечевого сплетения, но и туннельными синдромами (т.е. ущемлением локтевого, лучевого или срединного нерва). Подробнее…

Обследование будет включать в себя: осмотр неврологом, электронейромиографию, ультразвуковое исследование нервов, некоторые анализы крови. В более сложных случаях мы предлагаем дополнительные исследования.

Мы проводим исследование плечевого сплетения и нервов рук в двух направлениях: определение уровня и характера заболевания нервов плечевого сплетения и поиск причины, вызвавшей страдание нерва.

После осмотра невролог определит, в каком именно нерве произошло нарушение и предложит комплекс обследований. Это может быть:

  • Электронейромиография (ЭНМГ) помогает определить скорость проведения нервного импульса по любому нервному сплетению от мозга на периферию(к кистям рук) и от периферии к мозгу. Помогает определить, на каком именно уровне произошло нарушение.
  • Игольчатая миография может уточнить ситуацию с текущей денервацией (отсутствие связи нерва и части тела, которую он иннервирует) и поможет определить возможность полного восстановления.
  • Ультразвуковое исследование нервов рук и плеча. Подробнее…
  • МРТ шейного отдела позвоночника, самого плечевого сплетения.
  • Вызванные потенциалы. С помощью исследования вызванных потенциалов мы измеряем отклик в головном мозге на стимуляцию нерва на периферии.
  • Компьютерная томография органов грудной клетки. Некоторые процессы в области верхушек лёгких могут сопровождаться давлением на структуры плечевого нервного сплетения и лежащие рядом нервные узлы.
Стимуляционная электромиография верхних конечностей, электронейромиография (ЭНМГ) верхних конечностей / ЭМГ рук

Чаще всего мы сталкиваемся со следующими диагностическими находками: грыжа межпозвоночного диска, опухоль, травма, воспалительный процесс, или давление на нерв со стороны близлежащих органов и тканей (например, со стороны легких).

Иммунологическое обследование на антитела к нейроинфекциям. Мы предлагаем исследование антител к инфекциям при подозрении на нервные инфекции: боррелиоз, бруцеллез, вирусы группы герпеса и т.д. При различных полинейропатиях целесообразно обследование на аутоиммунные заболевания нервной системы (боковой амиотрофический склероз, ХВДП, рассеянный склероз и т.д.).

Таблица «Строение и функции спинного мозга»

Строение

Функции

Серое вещество

Скопление нервных клеток

Рефлекторный ответ на различные раздражители

Белое вещество

Пучки нервных волокон, покрытых миелином

Проведение сигналов от головного мозга к органам и обратно

Задние корешки

Тела и аксоны чувствительных нервов

Восприятие раздражения и сигнализация о нём в спинной мозг

Передние корешки

Аксоны двигательных нервов

Передача сигнала рабочим органам

Что мы узнали?

Мы рассказали кратко о строении и функциях спинного мозга. Изучая данную тему в 8 классе, мы выяснили: белое вещество выполняет проводящую функцию спинного мозга, серое вещество участвует в рефлекторной деятельности. Спинной мозг даёт адекватный ответ организма на различные раздражители. Связь мозга с органами осуществляется через спинномозговые нервы.

  1. /10

    Вопрос 1 из 10

Анатомия спинного мозга

Располагается в позвоночном канале, являясь прямым продолжением продолговатого мозга. Условно верхней анатомической границей спинного мозга принято считать линию соединения верхнего края первого шейного позвонка с нижним краем затылочного отверстия.

Заканчивается спинной мозг приблизительно на уровне двух первых поясничных позвонков, где постепенно происходит его сужение: сначала до мозгового конуса, затем – до мозговой или терминальной нити, которая, проходя через канал крестцового отдела позвоночника, прикрепляется к его концу.

Интересно, что у эмбриона спинной мозг по длине равен позвоночнику, но затем они растут неравномерно – рост позвоночника идет гораздо интенсивнее. Вследствие чего, уже у взрослого человека спинной мозг на несколько десятков сантиметров короче позвоночного столба.

Этот факт важен в клинической практике, так как при проведении широко известной эпидуральной анестезии на поясничном уровне спинной мозг абсолютно вне опасности от механического повреждения.

Спинной мозг надежно защищен не только костной тканью позвоночника, но и тремя собственными оболочками:

  • Твердой – с внешней стороны включает в себя ткани надкостницы позвоночного канала, затем следует эпидуральное пространство и внутренний слой твердой оболочки.
  • Паутинной – тонкая, бесцветная пластинка, сросшаяся с твердой оболочкой в районе межпозвоночных отверстий. Там, где сращения отсутствуют, находится субдуральное пространство.
  • Мягкой или сосудистой – отделяется от предыдущей оболочки подпаутинным пространством со спинномозговой жидкостью. Сама мягкая оболочка примыкает к спинному мозгу, состоит по большей части из сосудов.

Весь орган целиком погружен в спинномозговую жидкость подпаутинного пространства и «плавает» в ней. Фиксированное положение ему придают особые связки (зубчатая и промежуточная шейная перегородка), с помощью которых осуществляется крепление внутренней части с оболочками.

  • Форма спинного мозга – длинный цилиндр, слегка приплюснутый спереди-назад.
  • Длина в среднем около 42-44 см, в зависимости от роста человека.
  • Вес примерно в 48-50 раз меньше веса головного мозга, составляет 34-38 г.

Повторяя очертания позвоночника, спинномозговые структуры обладают такими же физиологическими изгибами. На уровне шеи и нижней части грудного, начала поясничного отделов выделяют два утолщения – это места выхода корешков спинномозговых нервов, которые ответственны за иннервацию рук и ног соответственно.

Внутреннее строение

Состоит из нейронов (клеток нервной ткани), тела которых сосредоточенные в центре, образуют спинномозговое серое вещество. По подсчетам ученых в спинном мозге всего около 13 миллионов нейронов – меньше, чем в головном, в тысячи раз. Расположение серого вещества внутри белого отнюдь несколько отличается по форме, что на поперечном срезе отдаленно напоминает бабочку.

Специфический вид поперечного среза позволяет выделить в спинномозговом сером веществе такие анатомические структуры:

  • Передние рога – округлые и широкие. Состоят из двигательных нейронов, которые передают импульсы к мышцам. Отсюда начинаются передние корешки спинномозговых нервов – двигательные корешки.
  • Задние рога – длинные, неширокие, состоят из промежуточных нейронов. Они принимают сигналы от чувствительных корешков спинномозговых нервов – задних корешков. Здесь же находятся нейроны, которые посредством нервных волокон осуществляют взаимосвязь разных участков спинного мозга.
  • Боковые рога – обнаружены только в нижних сегментах спинного мозга. Содержат так называемые вегетативные ядра (например, центры расширения зрачка, иннервации потовых желез).

Серое вещество с внешней стороны окружено белым веществом – это по сути своей отростки нейронов из серого вещества или нервные волокна. Диаметр нервных волокон не больше 0,1 мм, но их длина достигает иногда полутора метров.

  • обеспечение взаимосвязи разноуровневых участков спинного мозга;
  • передача данных от головного к спинному мозгу;
  • обеспечение доставки информации от спинного к головному.

Внутреннее строение

На поперечном срезе спинной мозг имеет форму бабочки. В центре расположен полый центральный канал, который окружает два типа нервного вещества:

  • серое – скопление тел нервных клеток (нейронов);
  • белое – скопление отростков (аксонов) нервных клеток.

Серое вещество ветвится. В разные стороны отходят утолщённые передние и вытянутые задние рога. В грудном отделе также имеются боковые рога. От передних рогов в разные стороны отходят пучки нервных волокон – передние корешки. К задним рогам подходят задние корешки. Эти пучки образуют 31 пару спинномозговых нервов.

Снаружи серое вещество окружает плотное белое вещество. Между задними рогами белое вещество образует узкую складку – срединную щель. С другой стороны, между передними рогами находится более широкая складка с небольшой выемкой – срединная борозда.

Рис. 3. Поперечный срез спинного мозга с отходящими пучками.

Белое и серое вещество имеют различное строение и играют определённую роль. Кратко информация о строении и функции спинного мозга представлена в таблице.

Вещество

Состав

Функции

Белое

Нервные волокна с миелиновой (электроизолирующей) оболочкой

Проведение нервных импульсов между разными сегментами спинного мозга, к головному мозгу и обратно (проводящая функция)

Нейроглия (вспомогательные клетки нервной ткани)

Кровеносные сосуды

Соединительная ткань

Серое

Тела двигательных и вставочных нейронов с отростками без миелиновой оболочки

Рефлекторная функция. В сером веществе замыкаются дуги многих рефлексов, связанных с сокращениями мышц конечностей и туловища. Регуляция работы внутренних органов. Рефлекторная функция спинного мозга осуществляется под контролем головного мозга.

Миелиновые волокна

Нейроглия

Спинной мозг имеет два утолщения – в шейном (13-15 мм) и поясничном (12 мм) отделах. Отсюда выходит наибольшее количество нервов, направляющихся к верхним и нижним конечностям. Шейное утолщение начинается на уровне 3-4 шейного позвонка и заканчивается на втором грудном позвонке. Поясничное утолщение начинается на уровне 9–10 грудного позвонка и заканчивается на 1 поясничном позвонке.

Заболевания нижнего сегмента спинного мозга

Нижняя зона или конский хвост лишена спинного мозга. Там остается только спинномозговая жидкость и нервные пучки. Однако если произойдет сдавливание этих окончаний, могут развиться различные нарушения опорно-двигательной системы. По-другому специалисты называют это заболевание конский хвост.

Конский хвост характеризуется возникновением неприятных симптомов. Человек начинает ощущать боли в поясничной зоне, появляется общая слабость в мышцах. Нередко люди замечают, что способность организма быстро реагировать на раздражители, значительно снижается. Также могут наблюдаться воспаления и колебания температуры. Со временем может стать трудно ходить и долгое время находиться в сидячем положении.

Если повреждается конский хвост, может требоваться даже срочное хирургическое вмешательство. Если вовремя не провести серьезную операцию, могут пострадать пищеварительная и мочеиспускательная системы, а в редких тяжелых случаях даже может развиться паралич ног.

Причины возникновения синдрома

Конский хвост может развиться как следствие сужения нижнего отдела спинномозгового канала. Это может произойти по следующим причинам:

  • травмы позвоночника;
  • раковые опухоли;
  • менингиомы;
  • метастазы в позвоночнике;
  • воспалительные заболевания;
  • перенесенные операции.

При внутренних подвывихах в поясничных отделах возможно образование эпидуральной гематомы. Эпидуральная гематома образуется как следствие разрыва кровеносных сосудов и кровотечения. Скопление крови может давить на конский хвост, тем самым вызывая нарушения системы.

Более чем в 15 процентов случаев конский хвост сдавливается в результате межпозвоночной грыжи. Чаще всего такой диагноз ставится мужчинам, достигшим сорокалетнего возраста. Увеличившаяся грыжа давит на спинной мозг, приводя к повреждениям позвоночного столба.

Патогенез

Теория возникновения сирингомиелии

Порок развития Киари, обструкция большого затылочного отверстия, предотвращают передачу систолической пульсовой волны на ликвор, а затем дальнейшую ее передачу к дистальным участкам. Пульсовое давление вместо этого передается и отражается в ткани спинного мозга, вызывая увеличение интрамедуллярного давления и уменьшение давления субарахноидально.

Кроме того из-за частичной обструкции ликвор, перемещаемый каждой систолой через более узкий проход, вызывает высокую скорость потока вентрально в пределах большого затылочного отверстия. Эти высокоскоростные потоки, согласно эффекту Вентури (эффект Вентури является следствием закона Бернулли, доказывающему, что давление газа или жидкости обратно пропорционально скорости их движения), уменьшают гидростатическое давление в субарахноидальном пространстве. Изменения в давлении вызывает “эффект всасывания” в спинной мозг. Постоянное давление в спинном мозге заканчивается внеклеточным накоплением жидкости и, в конечном счете, сирингомиелией.