Рентгенография

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Список источников

  1. Campbell B., De Silva D., Macleod M., Coutts S., Schwamm L., Davis S., Donnan G. Ischaemic stroke, 2019.
  2. Bouchez L., Sztajzel R., Vargas M. CT imaging selection in acute stroke, 2016.
  3. Kamalian S., Lev M., Stroke Imaging, 2019.
  4. Котов М.А. Возможности компьютерной томографии в прогнозировании летального исхода инсульта / Дневник казанской медицинской школы. — 2017. — №. 2. — С. 76-80.
  5. Котов М.А. Показатели и значение интракраниального анатомического резерва, у пациентов с ‎острым нарушением мозгового кровообращения / Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке.Т. 18, № 2., 2016. — С. 229-233.
  6. Котов М.А. Лучевые предикторы исходов ишемического инсульта / Дневник казанской медицинской школы. – 2018. – №. 2. – С. 86-89.
  7. Котов М.А. Предикторы раннего летального исхода острого нарушения мозгового кровообращения, выявляемые при компьютерной томографии / Материалы VIII Научно-практической конференции Поленовские чтения, Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л. Поленова, специальный выпуск. — 2018, -Т.Х, С. 129.
  8. Котов М.А. Возможности компьютерной томографии в оценке риска развития острого нарушения мозгового кровообращения / Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2017. Т. 9. № 4. — С. 35-38.
  9. Kotov M.A. Brain dislocation morphometry at neurology and neurosurgery from the standpoint of evidence-based medicine / Global Science and Innovation // Materials of the V international scientific conference. — Chicago, 2015. – Р. 207-212.

Виды исследования

Перечислим основные виды исследования:

Исследование легких. Дает представление о наличии и степени изменений в ткани легких.
Исследование сердца. Необходима при диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы, сердца, дисбалансе работы малого круга кровообращения.
Исследование позвоночника. С помощью его можно косвенно определить характер остеохондроза
Исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. С помощью ее выявляют гнойники, перфорации, инородные тела и т.д.
Исследование желчного пузыря

Важно для оценки состояния желчных протоков.
Исследование толстой кишки. Необходимо для обнаружения полипов, опухолей, инородных тел, воспалительных очагов.
Исследование брюшной полости

Необходимо для уточнения диагноза при жалобах на сильные боли в животе.
Исследование костей и суставов. С помощью его диагностируют переломы, подвывихи и вывихи, травмы связок, болезни суставов и костей и т.д.
Исследование зубов. С помощью его врач определяет размер и локацию зубов, абсцессы, переломы костей челюсти, неправильный прикус и т.д.
Исследование метросальпингографическое. Выявляет наличие спаечных процессов и анатомических изменений в матке и фаллопиевых трубах.
Исследование маммографическое. Важно для выявления опухолевых процессов в молочной железе.

Показания

Применима рентгенография и в онкологии. Основная цель ее применения – получение сведений о состоянии конкретной анатомической зоны, об отклонениях от анатомических норм.

Можно сказать, что показаниями для проведения исследования являются наличие злокачественного новообразования, процесс его лечения и последующего наблюдения.

Пациентам с раковыми заболеваниями показана процедура исследования ряда анатомических областей:

  • Области развития первичного опухолевого процесса;
  • Областей вероятного метастазирования;
  • Зон, в которых по клиническим признакам или жалобам пациента вероятно есть метастазы.

Применим метод и в процессе лечения в таких случаях, как:

  • Необходимость выбора оптимального объема хирургической манипуляции;
  • В послеоперационный период для мониторинга состояния легких;
  • В послеоперационный период для контроля установки внутренних катеров или стентов;
  • Для оценки динамики метастазов в легких и костях в процессе цикловой химиотерапии;
  • Для наблюдения после окончания лечения по областям вероятного рецидива либо метастазов.

Виды и применение рентгеноконтрастных препаратов в лучевой диагностике

В ряде случаев необходимо визуализировать анатомические структуры и органы, неразличимые на обзорных рентгенограммах. Для исследования в такой ситуации применяют метод создания искусственного контраста. Для этого, в область, которую необходимо исследовать, вводят специальное вещество, увеличивающее контрастность области на снимке. Подобного рода вещества имеют способность усиленно поглощать или наоборот уменьшать поглощение рентгеновского излучения.

Контрастные вещества разделяют на препараты:

  • спирторастворимые;
  • жирорастворимые;
  • нерастворимые;
  • водорастворимые неионогенные и ионогенные;
  • с большим атомным весом;
  • с малым атомным весом.

Жирорастворимые рентген контрастные препараты создаются на базе растительных масел и используются в диагностике структуры полых органов:

  • бронхов;
  • позвоночного столба;
  • спинного мозга.

Спирторастворимые вещества применяют для исследования:

  • желчных путей;
  • желчного пузыря;
  • внутричерепных каналов;
  • спинномозговых, каналов;
  • лимфатических сосудов (лимфографии).

Нерастворимые препараты создаются на основе бария. Их используют для перорального введения. Обычно с помощью таких препаратов исследуют составляющие пищеварительной системы. Сульфат бария принимают в виде порошка, водянистой суспензии или пасты.

К веществам с малым атомным весом относят уменьшающие поглощение рентгеновских лучей газообразные препараты. Обычно газы вводят для конкурирования рентгеновских лучей в полости тела или полые органы.

Вещества с большим атомным весом поглощают рентгеновское излучение и делятся на:

  • содержащие йод;
  • не содержащие йод.

Водорастворимые вещества вводят внутривенно для лучевых исследований:

  • лимфатических сосудов;
  • мочевыделительной системы;
  • кровеносных сосудов и др.

Свойства рентгеновских лучей

Сразу возникло предположение, что рентгеновские лучи представляют собой электромагнитное излучение. В этом случае они должны демонстрировать волновые свойства и в частности способность к дифракции. Однако никакой дифракции на узких щелях обнаружить не удалось. Следовательно, рентгеновские лучи либо имели другую природу, отличную от электромагнитной, либо имели настолько малую длину волны, что расстояние между используемыми щелями было слишком большим.

Предположение о малой длине волны подтвердилось, когда в качестве дифракционной решетки были взяты кристаллы. Узкие пучки лучей, прошедшие сквозь кристаллическую решетку, демонстрировали на экране четкую дифракционную картину. Выяснилось, что длина волны рентгеновских лучей значительно меньше и сравнима с размерами атомов.

В настоящее границы диапазона рентгеновских лучей приняты за $0.005…10$нм (частота излучения — $3×10^{16}…6×10^{19}$Гц). В длинноволновой части рентгеновские лучи граничат с ультрафиолетовым излучением, в коротковолновой — с гамма-лучами.

Рис. 2. Шкала рентгеновского излучения.

Из-за более короткой длины волны энергия рентгеновских лучей выше энергии УФ-излучения, поэтому оно обладает высокой проникающей способностью, что обусловило его применение в медицине и научных исследованиях.

Спектр рентгеновского излучения бывает двух типов: непрерывный и линейчатый. Непрерывный спектр еще называют спектром торможения, поскольку он образуется при резком торможении быстрых электронов веществом. Линейчатый спектр образуется при переходах электронов в атомах с уровня на уровень и характеризует свойства самого вещества.

Суть метода

Рентгенографией называют диагностический метод, который основан на использовании лучей рентгена. Надо понимать, что лучевая нагрузка одной процедуры неопасна для человека, однако необходимо ограничивать частоту исследования подобного рода.

Если говорить о классификации, то выделяют следующие методы:

  • Обзорный – дает возможность проанализировать какую-либо область тела;
  • Прицельный – помогает собрать информацию о функционировании конкретного органа и его структуре.

Полученные в результате процедуры снимки называют рентгенограммой. Результаты процедуры важны в плане постановки диагноза.

Технология не стоит на месте, и теперь все чаще используют цифровые аппараты с компьютерной программой. Применяя их, не нужно делать пленки, проявляя их. Картинка выводится на монитор, сами же снимки хранят на электронном носителе.

Насколько опасна лучевая диагностика?

Не существует достоверных доказательств, что лучевая диагностика приводит к возникновению рака. Тем не менее, некоторые исследования больших групп населения, подвергшихся воздействию радиации показали небольшое увеличение риска развития рака даже при низких уровнях радиационного облучения, особенно у детей. Ведущие национальные и международные организации занимающиеся оценкой радиационного риска соглашаются с тем, что даже инимальный уровень радиации может повышать риск развития рака. В интересах безопасности необходимо даже малые дозы радиации рассматривать как опасные.

Риск раковых заболеваний, в результате лучевой диагностики необходимо сравнивать со среднестатистическим риском развития рака. Риск смерти от рака в течение всей жизни человека составляет примерно 20-25%. На каждые 1000 детей, никогда не проходивших лучевую диагностику, 200-250 умрут от рака. Доля увеличения риска развития рака в течение всей жизни человека после одной компьютерной томографии (КТ) остается спорной и примерно составляет 0.03-0.05% . Этот риск для всего населения в целом и не представляет прямого риска для конкретного ребенка. Другой способ оценки относительного риска КТ заключается в сравнении теоретического риска КТ живота с другими группами риска. По оценкам, риск одного КТ живота сравним с риском попасть в аварию при:

• проезде на автомобиле 12000 км

• проезде на мотоцикле 1600 км

(оценки приведены для статистики дорожных происшествий в США)

Эти данные показывают, что несмотря на погрешности в оценке дозы облучения, риск рака после одного КТ обследованиявесьма мал. Однако имеющиеся исследования утверждают, что определенный риск существует и может накапливаться.

Рентгенотерапевтические аппараты

Рентгенотерапевтические аппараты или комплексы устройств предназначены для лечения ряда заболеваний тормозным рентгеновским излучением. По назначению они делятся на: аппараты для поверхностной терапии (макс. напряжение генерирования 10—60 кв); для внутриполот стной терапии (макс. напряжение 60—100 кв); для глубокой терапии (макс. напряжение 100—300 кв). По способу движения излучателя в процессе облучения различают аппараты для статического и подвижного (ротационного, конвергентного и маятникового) облучения.

Различают также рентгенотерапевтические аппараты для контактной, близкодистанционной (близкофокусной) и дальнедистанционной лучевой терапии (см.).

Принцип работы рентгенотерапевтического аппарата аналогичен изложенному выше, с той разницей, что в его блок-схеме отсутствуют приемники рентгеновского излучения, поскольку объектом воздействия при рентгенотерапии (см.) является пациент. Для автоматического ограничения дозы облучения в пределах заданного уровня используется реле дозы. В рентгенотерапевтических аппаратах применяются рентгеновские трубки с неподвижным анодом и системы принудительного их охлаждения проточным трансформаторным маслом. Иногда используются схемы умножения напряжения: удвоения, утроения и т. д.

В каких случаях показана лучевая диагностика?

Ионизирующее излучение ежедневно используется в больницах и клиниках для проведения диагностических процедур визуализации. Обычно лучевая диагностика используется для назначения точного диагноза, выявления заболевания или травмы.

Назначить исследование вправе только квалифицированный врач. Однако существуют не только диагностические, но и профилактические рекомендации исследования. К примеру, женщинам старше сорока лет рекомендуется проходить профилактическую маммографию не реже, чем раз в два года. В учебных заведениях зачастую требуют ежегодно проходить флюорографию.

Использование рентгеновских трубок в медицине

В медицине рентген лучи применяются для следующих целей:

  • диагностика различных заболеваний;
  • лучевая терапия.

Рентгенодиагностика

Самым первым методом диагностики была рентгеноскопия. Рентгеновское излучение, проходя через тело человека, попадало на специальный флюоресцирующий экран, на котором проецировалось изображение в реальном времени. Данный метод сопровождался большой лучевой нагрузкой на пациента и не позволял врачу в последствие вновь просмотреть результаты диагностики.

Для решения этой проблемы появилась рентгенография – изображение проецировалось на фотопленку, которая потом проявлялась и позволяла тщательно изучить органы и ткани пациента на просвет. Но в связи с тем, что рентгеновские лучи невозможно сфокусировать линзами, изображение получалось большим, и требовалась большая по площади фотопленка.

Для уменьшения материальных затрат был разработан метод флюорографии – излучение проецировалось на флюоресцирующем экране, как в рентгеноскопии, а потом фотографировалось обычным фотоаппаратом. За счет этого можно делать рентгеновские снимки меньшего размера, что позволило снизить стоимость обследования и проводить массовые профилактические осмотры легких у населения.

После широкого распространения компьютеров им нашли применение м в медицине. Теперь изображение формируется без фотопленки – в виде цифрового изображения, которое можно обрабатывать программно и получать более четкие данные.

Так компьютерная томография позволяет получить послойные изображения тела человека за счет движения рентгеновской трубки вокруг пациента, далее обработать их, реконструировать в 3D и проанализировать. При этом лучевая нагрузка на современных КТ томографах очень низкая и позволяет проводить исследования так часто, как это необходимо по медицинским показаниям.

Современная рентгеноскопия тоже претерпела изменения – теперь флюоресцирующий экран не используется. Вместо него используется усилитель рентгеновского изображения и электронно-оптический преобразователь, а изображение отображается на мониторе. Данные можно сохранить на компьютере и использовать для последующего анализа.

Рентген трубки применяются для проведения маммографии – неинвазивного исследования молочной железы на новообразования.

Все эти методы диагностики требуют разного подхода к рентгеновским трубкам. Так, например, трубки для КТ должны иметь устойчивость к большой центробежной силе, увеличенную теплоемкость до 8 миллионов тепловых единиц и увеличенный ток накала до 400 мА – для продления срока службы трубки и возможности проведения исследований пациентов с большой массой тела.

Стандартные трубки для рентгеновских аппаратов не подходят для проведения маммографии. Трубки для маммографов имеют пиковые напряжения 20-35 кВп (киловольт в пике), значения фокуса 0,1 мм/0,3 мм и молибденовую или родиевую мишень, тогда как у обычных трубок эти показатели составляют 40-150 кВп, фокусное пятно 0,6 мм/1,0 мм/1,2 мм, а мишень изготавливается из вольфрама.

Рентгенотерапия

Рентгеновское излучение за счет своего поражающего воздействия на биологические ткани применяется для лечения злокачественных опухолей. Различают две разновидности рентгенотерапевтических аппаратов, трубки для которых будут соответственно отличаться:

  • короткофокусные – энергия излучения составляет от 10 до 60 кВ, глубина проникновения до 6—7,5 см;
  • аппараты для глубокой рентгенотерапии — энергия излучения в диапазоне от 100 до 250 кВ, расстояние для облучения составляет от 30 до 60 см.

Для ограничения излучения у трубок применяют кожухи с цилиндрическими или прямоугольными тубусами и разными размерами выходного окна.

Таблицы

Таблица 1. КРАТКАЯ ТЕХНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ ОТЕЧЕСТВЕННЫХ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИХ АППАРАТОВ (КОМПЛЕКСОВ)

Основные показатели

Наименование аппаратов и их краткая техническая
характеристика

РУМ-20М

РУМ-20

РУМ-10М

12Ф7

12Ф4

12П5

8ЛЗ-Ф

5Д1

Назначение

Стационарный аппарат общего назначения

Флюорограф

Передвижные, палатные аппараты

Дентальный

аппарат

Вид излучателя

Две трубки в кожухах

Трубка в кожухе

Трубка в кожухе

Моноблок

1

Схема выпрямления

Мостовая трехфазная с 6 селеновыми выпрямителями

Мостовая однофазная с 4 кенотронами

Мостовая однофазная с селеновыми выпрямителями

Мостовая однофазная с селеновыми вентилями

Полуволновая

безвентильная

Напряжение при снимках, кв

35-125

40-125

40-145

35-125

40-125

40-125

75

50

Ток при снимках,ма

25-800

25-600

40-400

40 — 100

40-150

40-100

18

7

Напряжение при просвечивании, кв

40-100

40-100

40-100

Применяются только для производства снимков

Ток при просвечивании, ма

0,3-3

0,3-3

1-5

Применяются только для производства снимков

Напряжение сети, в

Трехфазное

220/380

Однофазное 220/380

Однофазное 220/380

220

220

Минимальная длительность экспозиции, сек.

0,005

0,01

0,02

0,02

0,02

0,04

0,1

0,1

Тип рентгеновской трубки

14-30БД10-150 и 2-ЗОБД11-150

14-30БД10-

150

6-10БД8-125

6-10БД8-125

1,6БДМ9-90

0,2-БДМ7-

50

Таблица 2. ХАРАКТЕРИСТИКИ ОСНОВНЫХ РЕНТГЕНОВСКИХ ТРУБОК ОТЕЧЕСТВЕННЫХ РЕНТГЕНОВСКИХ АППАРАТОВ

Группы рентгеновских аппаратов по их назначению

Основные характеристики трубок

Тип рентгеновской трубки

Скорость вращения анода (тыс. об/мин)

Анодное напряжение, кв

Сила анодного тока, ма

Размер фокуса, мм

Размеры в мм

длина

диаметр

Стационарные рентгенодиагностические аппараты и
флюорографы

6-1ОБД10-125

2,8—3, 0

125

100

0,8×0,8 1,5×1,5

225

85

6-10БД8-125

2,8-3,0

125

150

0,8×0,8 1 ,5X1 ,5

225

85

14-30 БД10-150

2,8-3,0

150

250

600

1X1

2X2

300

140

2-30 БД 11-150

2,8-3,0

150

60

600

0,3×0,3 2X2

300

140

24-60 БД16-150

8,5-9,0

150

400

1000

0,6×0,6 1,2X1,2

310

140

Передвижные полевые и переносные рентгеновские аппараты

5БД1 3-125

3,0

125

60

1 , 0x1, 0

200

65

З-БДМ-2-1 00

Анод неподвижный

100

40

2,8×2,8

65

42

1,6 БДМ-9-90

90

18

2, 0x2, 0

156

6-1 0БД8-125

то же

125

150

1 ,5×1,5

225

85

Дентальные рентгеновские аппараты

0,2-БДМ7-50

то же

50

7

0,8×0,8

68

31

Рентгенотерапевтические аппараты

0,25-БТВ-5-100

то же

5-100

5

8X12

364

58

1-БТВ-4-1 00

8-100

10—25

8×12

272

58

Рентгеновские аппараты для дальнедистанционной лучевой
терапии

4-БТМ-3-250

то же

100-250

15

8X14

400

105

Таблица 3 КРАТКАЯ ТЕХНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ПОЛЕВЫХ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИХ АППАРАТОВ

Основные показатели

Наименование аппарата и краткая техническая характеристика

РУМ-4 м

| РУМ-24

Назначение

Полевой разборный аппарат

Схема выпрямления

Полуволновая мостовая однофазная с селеновыми
выпрямителями

Напряжение при снимках, кв

40-100

40-125

Ток при снимках, ма

20-40

30-100

Напряжение при просвечивании, кв

40-100

40-90

Ток при просвечивании, ма

1-3

0,1-3

Напряжение сети, в

127/22 0

220

Потребляемая мощность, кВА

ДО 6

до 12

Максимальная длительность экспозиции, сек.

0,04

0,02

Тип рентгеновской трубки

З-БДМ-2-

100

5БД13-

125

Вес (масса), кг

300

400

Вес (масса) в укладках, кг

550

до 700

Библиография: Блинов H. Н. и др. Технические средства рентгенодиагностики. М.. 1981; К и ш к о в с к и й А. Н. и Т ю т и н Л. А. Военно-полевая рентгенология, Л., 1979; они же, Методика и техника электрорентгенографии, М., 1982; Пустов ойтенко В. Т. Электрорентгенография в нейрохирургии, Минск, 1978; Рентгено-диагностические аппараты, под ред. H. Н. Блинова, М., 1976; Тих онов К. Б. Техника рентгенологического исследования, Л., 1978; Ч и к и р д и н Э. Г. Рентгеновские флюорографические аппараты, М., 1970; он же, Рентгеновские томографические аппараты, М., 1976.

H. Н. Блинов; А. Н. Кишковский (воен.).

Получение[править | править код]

Схематическое изображение рентгеновской трубки. X — рентгеновские лучи, K — катод, А — анод (иногда называемый антикатодом), С — теплоотвод, Uh — напряжение накала катода, Ua — ускоряющее напряжение, Win — впуск водяного охлаждения, Wout — выпуск водяного охлаждения (см. рентгеновская трубка).

Рентгеновские лучи возникают при сильном ускорении заряженных частиц (в основном электронов) либо же при высокоэнергетичных переходах в электронных оболочках атомов или молекул. Оба эффекта используются в рентгеновских трубках, в которых электроны, испущенные раскалённым катодом, ускоряются (при этом рентгеновские лучи не испускаются, т. к. ускорение слишком мало) и ударяются об анод, где они резко тормозятся (при этом испускаются рентгеновские лучи: т. н. тормозное излучение) и в то же время выбивают электроны из внутренних электронных оболочек атомов металла, из которого сделан анод. Пустые места в оболочках занимаются другими электронами атома. При этом испускается рентгеновское излучение с определённой, характерной для материала анода, энергией (характеристическое излучение, частоты определяются законом Мозли: ν=A(Z−B)\sqrt \nu = A(Z — B)
, где Z — атомный номер элемента анода, A и B — константы для определённого значения главного квантового числа n электронной оболочки). В настоящее время аноды изготовляются главным образом из керамики, причём та их часть, куда ударяют электроны, — из молибдена.
В процессе ускорения-торможения лишь 1% кинетической энергии электрона идёт на рентгеновское излучение, 99% энергии превращается в тепло.

Рентгеновское излучение можно получать также и на ускорителях заряженных частиц. Т. н. синхротронное излучение возникает при отклонении пучка частиц в магнитном поле, в результате чего они испытывают ускорение в направлении, перпендикулярном их движению. Синхротронное излучение имеет сплошной спектр с верхней границей. При соответствующим образом выбранных параметрах (величина магнитного поля и энергия частиц) в спектре синхротронного излучения можно получить и рентгеновские лучи.

Длины волн спектральных линий K-серий (нм) для ряда анодных материалов.,

Kα₁ Kα₂ Kβ₁ Kβ₂
Fe 0,193735 0,193604 0,193998 0,17566 0,17442
Cu 0,154184 0,154056 0,154439 0,139222 0,138109
Ag 0,0560834 0,0559363 0,0563775
Cr 0,2291 0,22897 0,229361
Co 0,179026 0,178897 0,179285
Mo 0,071073 0,07093 0,071359
W 0,0210599 0,0208992 0,0213813
Zr 0,078593 0,079015 0,070173 0,068993
Ni 0,165791 0,166175 0,15001 0,14886

Открытие рентгеновских лучей

В конце XIX в. многие физики изучали потоки электронов в газоразрядных трубках. Электроны испускались раскаленным катодом, но сам электрон в то время еще не был открыт, поэтому такие потоки назывались катодными лучами.

При исследовании этих лучей в 1895 г. немецкий физик В. Рентген обнаружил, что рядом с катодной трубкой происходит засвечивание фотопластинки, даже если она не была освещена.

Рис. 1. В. Рентген.

Заинтересовавшись этим явлением, Рентген предположил, что катодная трубка — это источник невидимого излучения, которое и является причиной засветки фотоэмульсии (поскольку сами катодные лучи засветку не вызывают).

Одновременно выяснилось, что рядом с катодной трубкой начинают светиться бумажные экраны, пропитанные специальным составом, реагирующим на ультрафиолетовое излучение, — тетрацианоплатинатом бария (химическая формула $Ba$).

Но самое удивительное было то, что когда Рентген держал руку между экраном и катодной трубкой, на экране были видны четкие тени не только от руки, но и от костей кисти.

Стало ясно, что катодная трубка испускает невидимые глазом лучи, которые Рентген назвал X-лучами. Однако в дальнейшем за ними закрепилось название «рентгеновские лучи».

Как уменьшить вред воздействия ионизирующего облучения?

Если пациенту показана КТ, и никакое другое обследование (МРТ, УЗИ) не может заменить этот метод, то:

Перед процедурой и во время нее:

1.Уточните, на каком КТ аппарате проводится обследование. Предпочтение следует отдать мультиспиральным томографам нового образца (32 среза и более).

2.Уточните, сколько будет длиться сканирование. Чем меньше оно длится, тем лучше. Современным КТ-аппаратам достаточно менее 1 минуты, чтобы сделать серию сканов.

3.Заранее уточните, какая лучевая нагрузка в мЗв будет получена при вашем исследовании (в среднем).

4.Не нарушайте технику проведения процедуры и внимательно слушайте рентген-лаборанта. В противном случае исследование нужно будет повторить.

После КТ

Если лучевая нагрузка была высокой, уменьшить вред можно следующими способами:

1.Усильте естественную защиту организма. Это можно сделать, добавив в рацион продукты, обогащенные антиоксидантами: свеклу, чернику, виноград, брокколи, гречку, чернослив, красный перец. Витамины А, Е, С препятствуют клеточным повреждениям.

2.Не пренебрегайте физическими нагрузками. Полезна даже ежедневная ходьба (3-5 км).

3.Не подвергайте свой организм психологическому стрессу и высыпайтесь.

Особенности проведения

Сегодня для исследования применяют и крупногабаритные аппараты, и компактные. Пациент находится в одной комнате, врач-рентгенолог в смежной, откуда дает необходимые команды.

Если исследование контрастное, проводится оно утром, обычно натощак. Исследование бесконтрастное можно проводить в любое время.

Процедура недолгая, всего несколько минут, исключая случаи, когда необходимо выполнить серию снимков.

Положение пациента зависит от того, какую область необходимо исследовать.

Сцинтиграфия

Для точности снимков требуется снять металлические украшения, они могут исказить результат.

Что это такое?

Технология лучевой диагностики является практической дисциплиной, изучающей воздействия разных типов излучения на человеческий организм.Ее цель – выявлять скрытые заболевания, путем исследования морфологии и функций здоровых органов, а также имеющих патологии, включая все системы жизнедеятельности человека.

Плюсы и минусы

Преимущества:

  • способность наблюдать работу внутренних органов и систем жизнедеятельности человека;
  • анализировать, делать выводы и подбирать необходимый метод терапии на основе диагностики.

Недостаток: угроза нежелательного радиационного облучения пациента и медицинского персонала.

Эксплуатация рентгеновских аппаратов

Основные характеристики Р. а. нормируются ГОСТ 7248—75 «Аппараты рентгеновские. Общие технические условия». Основные требования безопасности изложены в ГОСТ 12.0018.06. ССБТ «Рентгеновские аппараты. Требования безопасности».

При эксплуатации Р. а. необходимо тщательное соблюдение инструкции по эксплуатации. Нек-рые элементы Р. а. подвергаются повышенному износу и требуют своевременной периодической замены. О необходимости замены можно судить по снижению качества получаемого изображения. Это относится прежде всего к рентгеновским трубкам, срок службы к-рых ограничен определенным числом включений (15—20 тыс.). В процессе работы рентгеновской трубки под действием электронной бомбардировки происходит разрушение анода и поток рентгеновского излучения снижается. Подлежат периодической замене также усиливающие экраны, ксерорентгенографиче-ские селеновые пластины электро-рентгенографических аппаратов и др.