Болезнь лайма: причины, симптомы и лечение

Содержание

Профилактические мероприятия

В странах, где располагаются природные локации боррелиоза, большинство клещей выступает переносчиком патологии. Поэтому людям, проживающим на этих территориях, следует соблюдать неспецифические меры профилактики. При походах в лес рекомендуется использовать защитные репелленты, плотную одежду. Особенно осторожными нужно быть в период клещевой активности, который начинается в мае и заканчивается в сентябре.

Если человек держит в доме собаку, то после выгула необходимо исследовать животное на наличие клещей, поскольку насекомые могут переползти с собаки на хозяина. Если клещ смог присосаться к человеку, следует вытащить его с помощью пинцета либо нити. При выкручивании клеща нужно быть особенно осторожными, чтобы не раздавить насекомое, и его внутренности не проникли на кожу. Если на коже есть открытая раневая поверхность, то человек заразиться боррелиозом.

После удаления клеща нужно обработать поражённое место дезинфицирующим препаратом. Врачи рекомендуют принимать Доксициклин и Цефтриаксон на протяжении нескольких дней. Эта превентивная мера предотвращает прогрессирование боррелиоза.

Профилактика болезни

На сегодняшний день не существует прививки, защищающей детей и взрослых от обсуждаемого заболевания

Поэтому особое внимание стоит уделять его профилактике. Главной ее частью станут меры, предотвращающие укус зараженных насекомых

В период максимальной активности клещей нужно отказаться от прогулок в парках и в лесу. Особую активность они проявляют в брачный период – это апрель, май месяц. Если пришлось отправиться в лесистую местность, необходимо защитить открытые участки кожи плотной одеждой. Желательно также использовать репелленты.

Если клещ все же укусил взрослого или ребенка, требуется правильно удалить его, обработать поврежденное место антисептиком, а насекомое отвезти в лабораторию для исследования на возможность инфицирования опасной болезнью.

Методы лечения

При терапии боррелиоза используют антибиотики, уничтожающие спирохеты. Продолжительность и схема лечения зависит от стадии заболевания. На первой стадии развития патологии назначают Тетрациклин, Амоксициллин, Цефуроксим, Доксициклин, Азитромицин. Наиболее действенным антибактериальным препаратом на первой стадии является Тетрациклин, поэтому терапию начинают с приёма этого средства.

При проявлении неврологических нарушений выписывают Доксициклин. Для внутривенного введения используют Цефтриаксон, Бензилпенициллин, Хлорамфеникол. Если выявлены признаки сердечных дисфункций, применяют Пенициллин, Цефтриаксон, Амоксициллин, Доксициклин. Лечение артрита требует приёма Доксициклина, Амоксициллина или введения Цефтриаксона. При развитии акродерматита хронического характера используют Амоксициллин, Доксициклин.

Врач назначает конкретный препарат и определяет его дозировку в каждом случае индивидуально.

Минимальная продолжительность антибактериального лечения должна быть не менее 10 дней. Этого периода достаточно для терапии эритемы и интоксикационных проявлений. При поражении сердечной мышцы, нервных волокон и суставов требуется максимально возможный приём антибиотиков.

При продолжительном применении антибактериальных средств люди отмечают обострение признаков болезни, что выражается в появлении высыпаний либо ряда эритем. Подобная реакция – физиологический ответ организма на лечение. Это указывает на эффективность терапии.

При диагностировании боррелиоза во время беременности женщине назначается Амоксициллин (500 мг трижды в день на протяжении 3 недель). Этого курса достаточно для предотвращения инфицирования эмбриона.

Меры симптоматической терапии

Помимо антибактериального лечения, предназначенного для уничтожения спирохет, необходимо устранить болезненные проявления болезни Лайма. Симптоматическая терапия направлена на улучшение состояния больного и снятие патологических признаков.

Такое лечения предполагает использование следующих медикаментозных средств:

  • противовоспалительных препаратов нестероидного характера, уменьшающих боль и воспаление в суставной ткани при артрите, – Нимесулид, Индометацин;
  • иммуносупрессантов, подавляющих очаги воспаления при артрите, – Плаквенил;
  • мочегонных медикаментов, снижающих отёчность оболочек мозга при менингите, – Фуросемид;
  • антигистаминных средств, купирующих аллергические реакции в виде зуда, сыпи, – Цетрин, Супрастин, Эриус;
  • введения дезинтоксикационых растворов, снижающих температуру тела;
  • медикаментов, восстанавливающих работу нервно-мышечного аппарата, – Галантамин, Оксазил, Прозерин.

Что делать когда укусил клещ?

Алгоритм действия при обнаружении присосавшегося клеща:

Как можно раньше снять членистоногое, в идеале – в условиях медицинского учреждения. При самостоятельном извлечении используется модуль анти-клещ или петля из нитки, которую накидывают на переднюю часть клеща плотно к коже человека, затягивают и аккуратно вытягивают, а ранку обрабатывают антисептиком

Важно не повредить клеща, но даже если и так – собрать все в баночку с крышкой.
Посетить лечебное учреждение – медработники проверят, все ли части клеща извлечены из ранки, обработают кожу и выпишут направление на исследование членистоногое на предмет зараженности.
Отвести клеща на исследование в любую аккредитованную лабораторию. Это следует сделать сразу, максимум – в течение 24 ч

Клеща до транспортировки следует хранить в плотно закрытой емкости в холодильнике.
Принимать профилактическую антибиотикотерапию, назначенную врачом. Как правило, ее назначают, не дожидаясь результата исследования (Доксициклин или Амоксициллин на 5-10 дней). Игнорировать прием препарата не стоит: заболевание не из легких, а результаты исследования клеща могут быть ложноотрицательными.

Классификация

Формы клещевого боррелиоза:

  • латентная – отсутствие симптоматики при лабораторно подтвержденном диагнозе Лайм-боррелиоза;
  • манифестная – бурное развитие клинической картины.

Течение болезни Лайма может быть:

  • острое – не более 3 месяцев;
  • подострое – до полугода;
  • хроническое – дольше полугода.

Степени тяжести заболевания относительно выраженности клинических проявлений:

  • легкая;
  • средней тяжести;
  • тяжелая;
  • крайне тяжелая.

Различия боррелиоза по признаку инфицированности:

  • серонегативный;
  • серопозитивный.

Стадии инфекции в зависимости от клинического течения:

1 стадия – период локальной инфекции:

  • безэритемная форма;
  • эритематозная.

2 стадия – период диссеминации с различными вариантами течения:

  • невротическим;
  • лихорадочным;
  • кардиальным;
  • менингеальным;
  • смешанным.

3 стадия – период персистенции с атрофическим акродерматитом, артритом и т.д.

В развитии заболевания выделяют ранний период, в который входят 1 и 2 стадии, и поздний – 3 стадия.

Диагностика болезни Лайма

При сборе анамнеза и осмотре пациента обращают внимание на:

· сезонность (апрель–август); · посещение эндемичных районов, леса, нападение клещей; · лихорадку; · наличие сыпи на теле, эритемы в месте укуса клеща; · ригидность мышц шеи; · признаки воспаления суставов.

Лабораторные методы исследования при подозрении на болезнь Лайма

В остром периоде болезни для общего анализа крови характерны повышение СОЭ, лейкоцитоз. При наличии тошноты, рвоты, ригидности мышц затылка, положительном симптоме Кернига показана спинномозговая пункция с микроскопическим исследованием СМЖ (окрашивание мазка по Граму; подсчёт форменных элементов, бактериологическое исследование, определение концентрации глюкозы и белка).

Инструментальные методы исследования

Отсутствие эритемы в остром периоде болезни затрудняет клиническую диагностику болезни Лайма, поэтому в таких случаях важную роль играет специфическая диагностика (рис. 17-8).

Специфическая лабораторная диагностика болезни Лайма

Для лабораторной диагностики используют следующие методы: обнаружение фрагментов ДНК в ПЦР и определение антител к боррелиям.

В настоящее время изучается эффективность ПЦР-диагностики в разных стадиях заболевания, разрабатываются методы исследования различных биологических субстратов (кровь, моча, СМЖ, синовиальная жидкость, биоптаты кожи).

В связи с этим ПЦР пока не включена в стандарт диагностики лайм-боррелиоза, а используется в научных целях.

Основу диагностического алгоритма болезни Лайма составляет серологическая диагностика (ИФА, РНИФ). Для исключения ложноположительных реакций в качестве подтверждающего теста используют иммуноблоттинг. Исследования на наличие антител к боррелиям желательно проводить в динамике в парных сыворотках, взятых с интервалом в 2–4 нед.

Дифференциальная диагностика болезни Лайма

Мигрирующая эритема — патогномоничный симптом лайм-боррелиоза, обнаружения которого достаточно для постановки окончательного диагноза (даже без лабораторного подтверждения). Затруднения в диагнозе вызывают формы заболевания, протекающие без эритемы, а также хронические поражения сердечно-сосудистой, нервной, опорно-двигательной системы и кожи.

Дифференциальную диагностику проводят с другими трансмиссивными заболеваниями со сходным ареалом распространения (см. табл. 18-47 на с. 903).

Изолированное поражение суставов необходимо дифференцировать от инфекционного артрита, реактивного полиартрита, а в сочетании с патологией кожи — от коллагеноза. В отдельных случаях болезнь Лайма дифференцируют от острого ревматизма, при неврологических нарушениях — от других воспалительных заболеваний периферической и ЦНС. При развитии миокардита, АВ-блокады нужно исключить инфекционный миокардит другой этиологии. Основу дифференциальной диагностики в этих случаях составляют серологические исследования на наличие антител к боррелиям.

Рис. 17-8. Алгоритм клинико-лабораторной диагностики лайм-боррелиоза.

Показания к консультации других специалистов

• Невропатолог — при поражении ЦНС и периферической нервной системы. • Кардиолог — при гипотонии, одышке, нарушениях ритма сердца, изменениях на ЭКГ. • Дерматолог — при экзантеме и воспалительно-пролиферативных заболеваниях кожи. • Ревматолог — при отёках, болях в суставах.

Пример формулировки диагноза

А69.2. Болезнь Лайма, острое течение, стадия ранней локализованной инфекции. Мигрирующая эритема средней степени тяжести.

Показания к госпитализации

Больные лайм-боррелиозом не представляют эпидемической опасности. Госпитализации подлежат следующие категории больных:

· со среднетяжёлым и тяжёлым течением болезни; · при подозрении на микст-инфекцию с вирусом клещевого энцефалита; · при отсутствии эритемы (для проведения дифференциальной диагностики).

Последствия

Если заболевание выявлено в 1 стадию и проведено адекватное лечение, то в большинстве случаев наступает полное выздоровление. 2 стадия также в 85-90% случаев излечивается, не оставляя после себя последствий.

Итак, перечислим основные осложнения лайм боррелиоза:

  • персистирующие головные боли, которые плохо купируются спазмолитиками или обезболивающими средствами;
  • ослабление памяти или частичная амнезия;
  • умственная несостоятельность, опасно ее развитие особенно в детском возрасте, поскольку тяжелее лечится и быстро развивается, поражая все новые участки мозга;
  • деменция или приобретенное слабоумие; задержка детского полового созревания, у взрослых нарушение адекватного функционирования тазовых органов, сопровождается судорогами;
  • плохо лечимые параличи и парапарезы;
  • нарушение координационных движений; зрительные расстройства, как восприятия, так и двигательных возможностей глаз;
  • ухудшение слуховых функций и повреждение механизма речевого воспроизведения;
  • аффективные поведенческие нарушения; аритмия сердца, что влечет стабильное изменения структур сердца с сокращением продолжительности их функциональных способностей, обеспечивающих человеческую жизнедеятельность;
  • множественные деформирующие артриты, с хроническим затяжным течением; новообразования кожи, превалирующе доброкачественные, которые весьма медленно регрессируют.

В целом прогнозы для жизни благоприятны, осложнения возникают при не леченном боррелиозе – формируются артриты, кардиты и рассеянный склероз. Это приводит к инвалидности и снижению качества жизни. 

Боррелиоз и беременность

Беременные, инфицированные боррелиями, чаще всего рожают здоровых детей.

В медицинской литературе:

  • описаны случаи врожденного боррелиоза. Причиной смерти новорожденных, инфицированных боррелиями, являются врожденные пороки сердца и кровоизлияния в мозг. На вскрытии боррелии обнаруживаются во многих внутренних органах, в том числе в легких, сердце и печени;
  • наблюдались случаи мертворождения и внутриутробной гибели плода;
  • есть предположения, что боррелиоз является причиной токсикоза беременных.

Симптомы клещевого боррелиоза многообразны. Своевременно начатое и адекватное лечение боррелиоза в большинстве случаев приводят к излечению. Болезнь Лайма чаще встречается в виде хронической формы. Поражения разных органов (чаще суставов, сердца и центральной нервной системы) при хроническом течении заболевания нередко приводят к инвалидизации больных.

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики,
лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения.
Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

  • Кожные заболевания в паховой области у мужчин
  • Что такое менингококковая инфекция
  • К какой группе антибиотиков относится цефтриаксон?
  • Фото грибкового дерматита
  • Грибок кожи на теле в паховой области

Статьи раздела «Боррелиоз»

Самое популярное

  • Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
  • Грибок кожи головы: как распознать и лечить
  • Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
  • Польза и вред кишечной палочки
  • Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору

Отличия укуса клеща от укусов различных насекомых

Про первое важное отличие мы уже сказали ранее: в месте укуса клеща остается красное пятно и хорошо заметная ранка, постепенно покрывающаяся коркой. В этом состоит отличие от укусов комаров, на месте которых остается только зудящая припухлость, но без видимого места введения хоботка

От укусов большинства жалящих насекомых, пауков и сколопендр укусы клещей отличаются полной безболезненностью

Даже комары, вводящие анестезирующие вещества в ранку, не делают это столь «искусно», и укол их сразу обращает на себя внимание легкой болью

От укусов постельных клопов (и в некоторой мере блох) клещевые укусы отличаются тем, что не собраны в «дорожки» по 2-3 ранки. Каждый клоп кусает по нескольку раз за одно нападение, перемещаясь между укусами на 1-2 сантиметра, и в результате на теле человека остаются характерные «цепочки» из покрасневших шишек. Клещ же кусает только один раз, после чего отпадает от тела, и потому оставляет на коже только один след прокола кожи.

Важное характерное отличие укуса клеща от укусов любых других паразитов — это развитие кольцевой мигрирующей эритемы при заражении пострадавшего боррелиозом Лайма. Такая эритема представляет собой хорошо заметное красное кольцо вокруг места укуса, постепенно расширяющееся и расползающееся по коже (см

примеры на фото ниже).

После укусов ни одного другого паразита такое образование не появляется. В зависимости от длительности инкубационного периода болезни у конкретного человека, мигрирующая эритема возникает в разные сроки — от нескольких дней до нескольких месяцев после укуса.

А вот судить о заражении человека вирусом клещевого энцефалита по внешнему виду укуса не получится – внешне это никак не проявляется.

Наконец, главная особенность, отличающая укусы клещей от укусов других кровососущих или жалящих членистоногих: клещ всегда сосет кровь долго. Даже личинки и нимфы первых возрастов, которым требуется относительно немного пищи, присасываются минимум на несколько дней, а взрослые самки, насасывающие наибольшее количество крови, удерживаются на коже более недели. Поэтому в большинстве случаев на теле человека присосавшегося паразита находят еще до его открепления.

Обратные ситуации случаются очень редко — они могут возникнуть, например, на многодневном выезде на охоту или рыбалку, в туристических походах, то есть при длительном пребывании в условиях дикой природы без возможности раздеться, вымыться и осмотреть тело. Здесь клещ может сосать кровь у человека под одеждой несколько дней, после чего отцепится.

Это значит, что в ситуации, когда после 2-3 часовой прогулки в парке или в лесу у человека обнаружился какой-то укус, но самого паразита найти не удалось – этот укус был оставлен не клещом.

Что это такое – болезнь Лайма: фото, стадии и признаки заболевания у человека

Болезнь Лайма, возникающая после укуса клеща, в своем развитии проходит три стадии, каждой из которых свойственна специфическая симптоматика. В частности, это:

  1. Локальная инфекция (2-32-й день после укуса).
  2. Диссеминация (10-12-й день после первых признаков).
  3. Персистенция (1-8-й год после инфицирования).

Для первой из них характерно протекание как в безэритремной, так и в эритремной форме. Сначала на теле в месте, в котором произошел укус клеща, наблюдается образование гиперемированной папулы небольшого размера. Чтобы понять, что это такое, взгляните на фото:

Для болезни Лайма папулы не считаются специфическим симптомом – они являют собой обычную реакцию человеческого организма на укус данного членистоногого.

А вот спустя несколько дней на месте укуса может появиться (у 80% пациентов) типичный для заболевания признак, называющейся мигрирующей эритремой. Это высыпание на коже, имеющее кольцевидную форму и по внешнему виду похожее на мишень: наружное кольцо – яркого красного цвета, а участок кожного покрова внутри него – типичного оттенка без каких либо отчетливых изменений. Оно держится долго, увеличиваясь в размерах, может достигать от 3 до 70 см, но этот параметр никак не связан с тяжестью болезни. В месте укуса клеща может даже образоваться некроз, а сами высыпания распространяются и на другие участки кожных покровов. Так, эритема располагается чаще на бедрах, в паховой и подмышечной областях.

Рассмотрите внимательно, что такое мигрирующая эритрема, сопровождающая болезнь Лайма у человека, на фото, представленных ниже:

Кожная симптоматика может сопровождаться головными болями, лихорадкой, ознобом, повышением температуры тела (вплоть до 39-40 ̊), полиартралгией, лимфаденопатией, полимиалгией, возможно увеличение печени, селезенки. Иногда возникает тошнота и рвота, крайне редко – кашель сухого типа, першение в горле, заложенность носа и насморк.

На II и III стадиях инфекционной болезни Лайма (через несколько недель от начала болезни) развиваются поражения опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, вторичные поражения кожи и т. д.

Так, протекание II стадии (случается у 10-20 % пациентов) возможно в нескольких формах, среди которых:

  1. Лихорадочная.
  2. Невротическая.
  3. Менингеальная.
  4. Кардиальная.
  5. Смешанная.

Боррелии к этому времени распространяются в организме. У больного их можно обнаружить в спинномозговой жидкости. На этой стадии клещевой боррелиоз или болезнь Лайма имеет такие симптомы:

  1. Поражения нервной системы.
  2. Боли разной локализации.
  3. Амиотрофический синдром.
  4. Поражение суставов, почек.
  5. Хронический энцефаломиелит.

Системный клещевой боррелиоз может сочетаться с менингитом, сопутствовать которому будет неврит черепных нервов. Самым распространенным симптомом считают атриовентрикулярную блокаду. Параллельно может иметь место развитие перикардита или миокардита. У больного есть одышка, сердцебиение преимущественно учащенное, в груди постоянные боли.

В зависимости от степени проявления есть две формы заболевания:

  1. Латентная (скрытая).
  2. Манифестная (открытая).

По протеканию боррелиоз бывает:

  1. Острым.
  2. Подострым.
  3. Хроническим (непрерывным или периодически рецидивирующим).

В зависимости от степени проявления симптомов болезнь Лайма или боррелиоз может протекать в следующих формах:

  1. Легкой.
  2. Средней тяжести.
  3. Тяжелой.

По признакам инфицированности заболевание классифицируют на серопозитивное и серонегативное.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Болезнь Лайма:

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Болезни Лайма, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Что делать, если укусил клещ?

Пассивная профилактика для лиц, которых покусали клещи, заражённые энцефалитом, заключается в немедленном введении иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита. Наиболее эффективно введение этого препарата в первые 96 часов заболевания, с необходимыми повторами по трёхкратной схеме.

Порядок действий при укусе клеща

  1. Аккуратно вытащите клеща из места укуса при помощи нитки, пинцета, ручки лассо, других специальных приспособлений для удаления клеща. Вытащить нужно вместе с головой, чтобы не загноилась ранка.

  2. Если голова клеща оторвалась и осталась в ране, извлеките её предварительно протёртой спиртом иглой (как занозу).
  3. Поместите клеща в стеклянную банку, пластиковую бутылку или другую подходящую ёмкость с крышкой и отвезите его на анализ в ближайшую лабораторию санэпидемстанции.

  4. Обязательно, как можно скорее обратитесь к врачу!
  5. Через 10 дней после укуса сдайте кровь на энцефалит и боррелиоз
  6. Спустя ещё 2-3 недели, для подтверждения диагноза и оценки иммунитета вашего организма, сдайте анализы на антитела к вирусам клещевого энцефалита и боррелиоза.

Использованные материалы

  • http://www.who.int/immunization/diseases/tick_encephalitis/en/  — о распространенности клещевого энцефалита, о вакцинацияи
  • http://www.who.int/ith/diseases/tbe/en/ — эпидемиология клещевого энцефалита.
  • Я. А. Розендал. Борьба с переносчиками: методы, предназначенные для отдельных лиц и общин. Каталог публикаций ВОЗ. Женева: «Медицина», 1998. — 438с.
  • entomologs.ru — генетическое разнообразие вируса клещевого энцефалита.
  • Голубовская О. А. Инфекционные болезни. — М .: ВСВ «Медицина», 2012. — 728 с. + 12 с. цвет. вкл.
  • Возианова Ж. И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3 т. – К.: Здоровье, 2001. – Т. 2. – 696 с.

Болезнь Лайма, симптомы со стороны органов

Основными симптомами болезни Лайма со стороны органов связаны с суставами, нервной системой, сердцем. Возникновение симптомов является прямым результатом заражения органа (или системы) Borrelia spirochetes.

Для первой, начальной стадии заболевания в основном характерны кожные симптомы. Органные симптомы возникают в основном на второй и третьей стадиях заболевания, т.е. в диссеминированной фазе и поздней хронической фазе. Тяжелые симптомы болезни Лайма, чаще всего проявляются в виде паралича лицевого нерва – паралич половины лица. Другие более редкие симптомы могут варьироваться от болей в сердце и проблем, воспаления сустава (чаще всего колена) до тяжелого менингита.

Менингит

В зависимости от основного места размножения бактерий пациент может страдать от хронической боли в суставах и сердечно-сосудистых заболеваний – нарушений сердечной проводимости, эндокардита, миокардита.

С точки зрения многолетнего развития недиагностированного заболевания, наиболее серьезные осложнения касаются нервной системы.

Симптомы нейроборрелиоза:

  • воспаление периферических нервов; 
  • паралич черепных нервов;
  • менингит.

Эволюция

Генетически разнообразные штаммы B. burgdorferi , как определено последовательностью ospC , поддерживаются на северо-востоке США. Балансирующий отбор может воздействовать на ospC или соседнюю последовательность для поддержания генетического разнообразия B. burgdorferi . Балансирующий отбор — это процесс, при котором несколько версий гена удерживаются в генофонде с неожиданно высокой частотой. Две основные модели, которые контролируют баланс отбора B.burgdorferi, — это отрицательный частотно-зависимый отбор и множественный нишевый полиморфизм . Эти модели могут объяснить, как B. burgdorferi диверсифицировалась и как отбор мог повлиять на распространение вариантов B. burgdorferi или на изменение конкретных признаков вида в определенных средах.

Выбор, зависящий от отрицательной частоты

При отрицательном частотно-зависимом отборе редкие и необычные варианты будут иметь избирательное преимущество перед вариантами, которые очень распространены в окружающей среде. Для B. burgdorferi низкочастотные варианты будут предпочтительны, потому что у потенциальных хозяев будет меньше шансов вызвать иммунологический ответ на вариант-специфический внешний белок OspC.

Полиморфизм множественных ниш

Экологические ниши — это все переменные в окружающей среде, такие как ресурсы, конкуренты и реакции, которые влияют на приспособленность организма. Полиморфизм множественных ниш утверждает, что разнообразие внутри популяции поддерживается за счет различного количества возможных ниш и сред. Следовательно, чем больше разнообразия ниш, тем больше вероятность полимофризма и разнообразия. Для B. burgdorferi различные ниши позвонков, например, у оленей и мышей, могут влиять на общий балансирующий выбор вариантов.

Итог

Клещевой боррелиоз – опасное инфекционное заболевание, которое может развиться незаметно для больного.

Особенно, если укус клеща не был замечен. Характеризуется специфическим симптомом в начальной стадии – кольцевидной эритемой и очень разнообразной клинической картиной поражения различных органов и систем (преимущественно нервной, сердечной и суставов). Подтверждается, в основном, лабораторными методами диагностики. Эффективно лечится курсами антибиотиков при условии раннего применения.

В противном случае может переходить в хроническую форму и оставлять после себя необратимые функциональные нарушения.